Добавить в избранное
О грибке ногтей Все про лечение грибка

Какие таблетки принимают при грибке ногтей

Онихомикоз ногтей лечение препараты

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Онихомикоз – медицинское название заболевания, которое в народе принято называть грибком. Впрочем, это слово на слуху не только среди простых обывателей, но и врачей, которые нередко выражаются более понятно для людей.

Грибок бывает нескольких видов: он поражает кожу пальцев рук, ног и стоп, ногтевую пластину или другие участки тела. Чаще всего от грибка страдают ногти ног, но и на руках эта проблема встречается.

  • Симптомы
  • Когда лечиться
  • Методы лечения
  • Как подготовить ноготь к лечению
  • О препаратах
  • О лаках, мазях и их действии на грибок
  • Основная информация о лазерах
  • Сроки лечения
  • Как избежать заражения, факторы риска
  • Видео: Всё об онихомикозе
    • Получите развернутый ответ в похожем материале:

Симптомы

Симптомы ОнихомикозаПораженный грибком ноготь большого пальца стопы

Среди основных симптомов онихомикоза выделяют следующие:

  • Изменение цвета ногтевой пластины. В идеале цвет ногтя розоватый, молочный, но он может меняться в зависимости от состояния здоровья и индивидуальных особенностей. При онихомикозе ногти желтеют, появляются коричневые оттенки, возможно наличие и зеленого цвета. Обычно сразу вся ногтевая пластина не меняется в цвете, пораженная часть со временем распространяется по поверхности.
  • Поверхность ногтя неровная. Борозды и полосы – один из признаков онихомикоза.
  • Утолщение ногтевой пластины. Толстый ноготь – это не нормально. Порой зараженная поверхность не удаляется ножницами и кусачками, требуется размягчение.
  • Ноготь крошится у свободного края. Если ноготь толстый, это не значит, что он не будет крошиться. Особенно это заметно при обработке пилкой.
  • Появился неприятный запах. Запах не будет выраженным, но его можно ощутить при приближении пораженного пальца.

Внимание!

Женщинам не рекомендуется длительное время носить лаковое покрытие на ногтях. Раз в две недели обязательно проверяйте состояние ногтевой пластины.

Инкубационный период при онихомикозе зависит от вида заболевания. Всего существует много разновидностей болезнетворных микроорганизмов, которые устойчивые к одним средам и неустойчивые к другим. В среднем инкубационный период составляет две недели.

Когда лечиться

Начинать лечиться нужно сразу, как только вы заметили признаки грибка и был поставлен соответствующий диагноз. На самом деле на то, чтобы врач с уверенностью сказал, грибок у вас или нет, нужно несколько дней.

Для подтверждения или опровержения диагноза сдается участок ногтя в лабораторию. Нужно обеспечить условия, при которых никакие косметические средства не были использованы как минимум сутки до сдачи. В противном случае результат может быть некорректным или его проведение и вовсе невозможным.

Когда результат готов, идем снова к врачу. Если онихокмикоз есть, ставится диагноз и назначается подходящее лечение.

Внимание!

Не покупайте препараты самостоятельно, не ставьте диагнозы сами себе! Все препараты направлены на разные виды грибков. Только в лаборатории могут сказать, какой из разновидностей поразил ваши ногти.

Методы лечения

Лечение грибка лазеромЛазерная терапия онихомикоза

Методов лечения существует несколько:

  • Применение препаратов местного действия – мазей, гелей, растворов и прочего. Назначается один препарат, он попадает вовнутрь ногтевой пластины и либо разрушает мембрану вредоносных микроорганизмов, либо нарушает обмен их веществ, результатом чего становится гибель грибка.
  • Использование лака. Лак тоже используется местно, он высыхает на ногте и на протяжении длительного времени влияет на грибковую инфекцию, убивая ее. Достаточно эффективное средство на фоне других.
  • Таблетки. Принимаются перорально, в ряде случаев влияют на работу внутренних органов и иммунные функции. Эффективны, принимаются на протяжении разного времени.
  • Лазер. Не совсем метод лечения, скорее, вспомогательная процедура. Нужно несколько сеансов. Лазер помогает удалить толстый слой пораженного ногтя, дезинфицирует. Обычно услуга предлагается в частных клиниках.

Как подготовить ноготь к лечению

Если речь идет о местном лечении с помощью лака для ногтей или мазей, кремов или чего-либо другого, что нужно наносить непосредственно на ноготь, процесс подготовки ногтя важен. От него зависит скорость выздоровления и вообще эффективность терапии.

Подготовка пораженного ногтя:

  • Нужно распарить ноги.
  • После распарки срезаем свободный край.
  • Снимаем верхний слой ногтя (даже если нет утолщения – защитный глянец нужно сбить). Если есть утолщение, его нужно убрать максимально, но не спилить ноготь «в мясо».
  • Если убрать длину и толщину не удается, используем размягчающий пластырь, а потом срезаем. Дальше наносим препарат.

Внимание!

Совет: Купите отдельные щипцы или кусачки для пораженного ногтя – этими инструментами легче осуществлять срез. Не используйте эти инструменты для обработки здоровых ногтей. Это касается и пилки.

О препаратах

ФлуконазолФормы выпуска Флуконазола

Когда назначаются пероральные препараты? Если поражено больше трети пластины; в случае поражения трех ногтей на одной руке или ноге.

Таблетки против онихомикоза принимаются на протяжении разного периода времени. Некоторые предполагают ограниченный курс лечения, некоторые можно принимать долго, по назначению врача.

Некоторые препараты помогают за два месяца, другими же приходится лечиться минимум полгода. При этом нужно обращать внимание на токсичность, количество и разнообразие побочных эффектов.

Ламизил

Помогает при лечении дерматофитов. Эффективный препарат, который излечивает за два месяца, если речь идет о грибке ногтей рук. Если же поражены ногти ног, процесс может быть дольше.

Назначается врачом по результатам анализов. Отличается небольшим перечнем побочных эффектов. Противопоказан детям, беременным, кормящим, лицам с индивидуальной непереносимостью компонентов, а также тем, кто страдает от хронических заболеваний почек.

Флуконазол

У этого препарата есть еще одно название – Дюфлюкан. Очень эффективное средство, которое борется с большинством видов грибков. В сутки назначается по 150 мг. Концентрация в крови достигается через несколько часов. Уже через две недели наблюдаются первые результаты, однако терапия должна длиться не меньше полугода (и до 12 месяцев).

Цизаприд и Астемизол вместе с Флуконазолом не принимают. Побочных эффектов мало, препарат считается безопасным. С осторожностью нужно отнестись к приёму людям с проблемами почек и печени. При беременности и лактации прием препарата крайне не рекомендуется.

Также предлагаются следующие препараты: Тербинафин, Итраконазол, Гризеофульвин, Кетоконазол и другие.

О лаках, мазях и их действии на грибок

Лак ЛоцерилЛак от онихомикоза Лоцерил

Когда назначают мази и лаки? Если область поражения ногтя не лишком большая – не больше трети, а также если поражено не больше трех ногтей на одной руке или ноге.

Лаки наносятся на подготовленный ноготь, обычно в комплекте к лаку идет размягчающий пластырь. Действие заключается в следующем: препарат попадает глубоко в ноготь, но заступает в условиях открытого пространства. То есть средство оказывается внутри, где и происходит борьба с онихомикозом, а верхняя пленка защищает оболочку ногтя и не позволяет средству засохнуть, испариться и так далее.

Лак Лоцерил

Убивает практически все виды грибков. Не накапливается в организме. Стоимость колеблется в пределах от 1500 рублей и до 2500 рублей.

Лак начинает действовать примерно через семь дней, после этого и необходимо повторное нанесение. А наносится средство только на пораженные участки.

Перед использованием лака нужно удалить верхний слой ногтевой пластины пилкой. Опять же, лучше, если ваш ноготь не будет толстым, благодаря чему средство попадет как можно глубже.

Лаки для ногтей против грибка не вредные, не токсичные, относятся к группе наиболее эффективных средств.

Основная информация о лазерах

Лазерное лечение ОнихомикозаОбезвреживание спор грибка лазером

Лазер – современный подход в лечении онихомикоза. При этом лазер не является основным средством для избавления от инфекции, он только помогает в комплексе бороться с заболеванием.

Ответы на основные вопросы, возникающие у людей, когда они узнают о лазерном воздействии.

Сколько длится процедура? Одна процедура длится около 15 минут.

Больно ли это? Нет, никакого чувства дискомфорта вы не почувствуете, тем более, боль.

Чем помогает лазер? Он дезинфицирует, успокаивает кожу, устраняет зуд, а главное, убирает слой ногтя, который другими путями удалить не удавалось. По сути, это альтернатива хирургическому вмешательству.

Где пользуются лазерами? Обычно специальное оборудование закупают частные клиники, а вот государственные учреждения редко предлагают такую услугу.

Сроки лечения

Сколько продлится лечение – один из самых сложных вопросов. Все зависит от того, какой вид микоза поразил ногтевую пластину, насколько правильно подобран препарат, как вы ухаживаете за ногтями и какие предпринимаете действия для устранения вероятности повторного заражения.

Обычно срок лечения ногтей пальцев рук колеблется от полугода до года. Некоторые люди не могут избавиться от онихомикоза за 2-3 года. За это время врач назначает другие препараты ввиду неэффективности предыдущих.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На ногах грибок лечится дольше – минимум 8 месяцев. Это обусловлено тем, что ногти попросту дольше отрастают.

Теперь о главном:

Помните, если начал отрастать здоровый ноготь и лечение оказывается эффективным, ни в коем случае нельзя прекращать терапию. Лечимся до тех пор, пока ноготь полностью не отрастет, и пораженная часть не срежется.

В лечении важна подготовка ногтевой пластины, поскольку при неверных действиях препарат попросту не попадет в глубь ногтя, а значит, он не будет уничтожать болезнетворные микроорганизмы.

На скорость лечения влияет в первую очередь то, насколько рано вы обратились к врачу и сдали анализы. Если с лечением затягивать, грибок быстро распространится на весь ноготь и в таком случае лечение окажется более сложным и длительным.

Как избежать заражения, факторы риска

Возможная зона зараженияМеры предосторожности заражения

Чтобы избежать повторного заражения, укрепляйте иммунитет. Грибок передается от других людей, но если у вас мощные защитные естественные функции, он не выживет на вашей коже и ногтях. Многие грибки и вовсе живут с нами всю жизнь, но активизируются только в момент, когда иммунитет падает.

Помните, что грибком можно заразиться в основном тогда, когда кожа возле ногтя поражена. То есть ссадина, рана, царапина. Если повреждения нет, то и шанс заражения минимальный.

Не носите чужую обувь, особенно не надевайте тапочки в гостях. Полотенца, другие средства индивидуальной гигиены тоже должны быть только личными.

Заразиться грибком можно на пляже, в общественном транспорте, в бассейне – есть очень много мест, где подстерегает онихомикоз. Чаще дезинфицируйте руки, мойте их, и шанс заразиться будет сведет к минимуму.

Видео: Всё об онихомикозе

К кому из врачей обращаться при грибке ногтей на ногах

После летнего отдыха на пляже или посещения плавательного бассейна вы стали замечать, что кожа между пальцами на ступнях покраснела, шелушится и зудит, а с ногтями на ногах происходит неприятность – они изменились и пожелтели, стали толще, некрасиво расслаиваются. При подстригании ногти крошатся, царапают одежду, задевают за обувь. Вы перепробовали имеющиеся дома средства, и ничего не помогло. Это грибок, медицинское название заболевания — онихомикоз.

Распространённость его занимает второе место после респираторных инфекций. Без обращения к специалисту болезнь сама не проходит, а продолжает развиваться во вред организму. Нужна помощь врача. Но к какому специалисту обратиться? К дерматологу? Какой врач лечит грибок ногтей на ногах, как называется такой врач? С чего начинать?

  • 1 Что нужно сделать, если вы заметили у себя признаки грибка на ногтях
  • 2 В чём отличие дерматолога от миколога?
  • 3 Какие анализы назначит врач?
  • 4 Какое лечение врач предложит?
  • 5 Профилактика повторного заражения и правила безопасности для членов семьи

Что нужно сделать, если вы заметили у себя признаки грибка на ногтях

Признаки грибка на ногтях

  • При появившемся покраснении, зуде кожи между пальцами и изменении цвета ногтей на ногах, как только вы предположили, что это признаки грибкового заболевания, нужно обратиться к врачу для назначения лечения настолько быстро, насколько это возможно. Иначе процесс становится запущенным, и на лечение потребуется несколько лет. Попав в кровь, споры грибка токсически воздействуют на организм больного.
  • Узнавая, к какому врачу идти, если у вас грибок ногтей, нужно исходить из доступности приёма специалиста. Лучшим вариантом для первого посещения будет визит к обычному дерматологу, т.к. врачи-дерматологи принимают во всех поликлиниках и больницах, во всех платных медицинских центрах, и они есть в кожвендиспансере, куда можно попасть бесплатно.

При осмотре врач оценит, вероятен ли у вас грибок ногтей и, если будет необходимо, даст направление на консультацию к микологу. Если у него самого имеется специализация «дерматолог-миколог», этого достаточно – миколог, это врач, который лечит грибок и знает об особенностях этого вида микроорганизмов. Миколог назначает лекарство от грибка стопы, даёт назначения по грибку ногтей, занимается профилактикой заболеваний, связанных с микозами. Многие дерматологи имеют необходимую компетенцию.

В чём отличие дерматолога от миколога?

Дерматолог занимается всеми возникающими с кожей проблемами: воспалительными, паразитарными, вирусными, бактериальными, и в их числе грибковые инфекции. Миколог специализируется только на заболеваниях, вызываемых грибковыми возбудителями.

При осмотре, когда врач проанализировал внешний вид поражённых мест, осмотрел волосы, кожу, ногти больного, расспросил его о недавних контактах с источниками заражения и склоняется к версии, что у пациента грибок, он даёт ему направление на анализы для определения типа грибка. Результативность лечения зависит от верно подобранных медикаментов.

Какие анализы назначит врач?

Анализы для выявления грибка

  • Соскоб чешуек с кожи стопы и межпальцевого пространства;
  • Анализ фрагмента заражённого ногтя;
  • Иногда, если изучение этих материалов не принесло результата, рассматривается версия механического повреждения ногтевой пластины и назначается гистология для уверенности в том, что в организме пациента грибок отсутствует;
  • Анализ крови на антитела к грибку;
  • Анализ крови на аллергические антитела.

Визуальные симптомы воздействия грибка иногда присутствуют при негрибковом повреждении ногтевой пластины. Поэтому задача лабораторной проверки взятых проб заключается в том, чтобы дифференцировать от грибковой инфекции другие повреждения кожи и ногтей, не имеющие к ней отношения – ушибы, изменившуюся окраску, изменение формы ногтя, омозоленность.

Какое лечение врач предложит?

Старые, доказавшие свою эффективность в прошлом, методы лечения сейчас уже не работают, т.к. микроорганизмы приспосабливаются и сопротивляются действию препаратов. Врачам приходится использовать комплексные индивидуальные схемы лечебных процедур. Нет какого-то одного лекарственного средства, которое помогает от грибка. Необходимо сочетание двух или трёх.

Сейчас в арсенале медицины имеются мази, растворы, таблетки, уколы или капельницы, витаминные препараты, лечебные лаки и даже составы, растворяющие ткань ногтя для его снятия.

Иногда очаг поражения организма меняет локализацию, уходя из одного места и появляясь в другом. Только под наблюдением специалиста вы будете уверены, что болезнь не уйдёт вглубь, не примет более пагубную форму, а будет побеждена.

Врач может назначить:

  1. Специальный лак от грибка ногтей, мазь или крем, эффективные на начальной стадии развития болезни: «Батрафен» — крем антибактериального действия с хорошей способностью проникать внутрь тканей. Его применяют несколько месяцев, нанося на ногти 2-3 раза в неделю. Если болезнь не была запущена, крем применяется до выздоровления ногтей. «Ципропироксоламин» — средство с антигрибковым действием, имеющее противовоспалительный и противоаллергический эффект. Без затруднения проходит сквозь роговой слой ногтя. Выпускается в разных лекарственных формах – в виде геля, лака, раствора или крема.
  2. Препараты, способствующие растворению и снятию больного ногтя, если болезнь запущена: «Ногтимицин», «Ногтивит». После использования этих средств, заменяющих удаление хирургическим путём, заражённая ногтевая пластина легко сходит, и появляется возможность для отрастания здорового ногтя.
  3. Таблетки: «Экзифин», «Микомакс», «Онихон», «Флюкостат». Эти специальные лекарства назначаются для применения внутрь в комплексной терапии в дополнение к местным средствам, когда болезнь запущена. Они имеют противопоказания, которые дерматолог учитывает при сочетании разных препаратов в лечении грибка ногтей конкретного больного, также оценивая его самочувствие и особенности здоровья и иммунитета.

В ходе прохождения курса лечения пациент сдаёт повторные анализы, выявляющие эффективность применяемых процедур. Врач следит за процессом и корректирует назначения. После того, как исчезли видимые проявления онихомикоза, снова проводится обследование пациента с проведением анализов в лаборатории, а затем, после окончания курса лечения, ещё раз назначается проверка через месяц.

Чтобы избежать этого, всё время, пока осуществляются процедуры и принимаются препараты, пациент по рекомендациям лечащего врача выполняет обеззараживание своих личных вещей, одежды и обуви. В том числе он проводит противогрибковую обработку квартиры с помощью средств, рекомендованных врачом.

Профилактика повторного заражения и правила безопасности для членов семьи

Тапочки для посещения сауныДля излечившегося пациента и остальных членов его семьи необходимы мероприятия по профилактике заражения. Грибковая инфекция стремительно переходит от одного человека к другому, наиболее легко заразиться грибком ногтей на ногах, если не соблюдать элементарные правила гигиены:

  1. У каждого живущего в квартире члена семьи должна быть своя домашняя обувь и полотенце для ног, которым пользуется только он.
  2. В сауне и плавательном бассейне обязательно ношение сланцев. Хождение по мокрому и тёплому полу босыми ногами – прямой путь к передаче заболевания онихомикозом.
  3. Примеряйте в магазинах обувь, пользуясь защитой специальных носков или подследников.

В качестве дополнительных средств антимикотической профилактики рассматриваются защитные лаки и специальные аэрозоли, наносимые на всю стопу и ногти ног.

Для повышения иммунитета в состав питания нужно включать витамины, способствующие повышению сопротивляемости организма грибкам: А, Б, микроэлементы кальций и йод.

Когда следует использовать таблетки от грибка?

01.06.2017

В последние годы медицинская статистика все чаще фиксирует развитие грибковых поражений кожи, ногтей и внутренних органов. Все это доставляет множество неприятностей и болезненных ощущений. Сначала лечение начинают мазями, но возбудители привыкают к противогрибковым препаратам.

Если первичная терапия не помогла, назначают таблетки против грибка. Они уничтожают инфекцию снаружи и внутри организма.

Высокая эффективность перорального лечения проявляется при запущенной форме заболевания. Как подобрать лекарство для лечения микоза кожи?

Противогрибковые таблетки

В аптеках предлагаются разнообразные таблетки и капсулы от грибка. К наиболее популярным относятся:

  • Флуконазол в таблетках – дешевое российское антимикотическое средство от грибка на коже тела. Справляется даже с запущенными формами. Флуконазол хорошо абсорбируется, что позволяет проводить лечение им даже при заболеваниях печени. Лечение очень длительное, обычно оно длится от 6 до 12 месяцев. Ученые относят Флуконазол к группе высокого профиля безопасности.
  • Ламизил подавляет ферменты грибка, лечение им длится минимум от 2 месяцев. Эти таблетки от грибков лидируют по соотношению «цена и качество». Они отличаются хорошей переносимостью, допускается назначение ребенку от 2 лет.
  • Ирунин (Итраконазол) назначается от микоза кожи и ногтей, системного аспергиллеза, кандидоза. Не оказывает вред на состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому подходит для больных с заболеваниями желудка. После окончания курса лечения Ирунин действует в течение двух недель. С противопоказаниями и отзывами к препарату вы можете ознакомиться в этой статье.
  • Кетоконазол эффективен при микозах кожи, ногтей, слизистых внутренних органов, волосяного покрова головы. Отпускается строго по рецепту врача.
  • Нистатин – антибиотик, назначается при заболеваниях, вызванных дрожжевым грибком. Хорошо сочетается с тетрациклином. Подробнее тут.
  • Тербинафин – таблетки системного действия, назначаются для лечения заболеваний кожного покрова туловища, волос, ногтей, вызванных различными видами грибков. Лекарства на основе тербинафина считаются наиболее действенными. Обладая накопительным эффектом, это вещество уничтожает инфекцию за несколько недель. Нельзя принимать лекарства этой группы больным псориазом.
  • Гризеофульвин – мощный противогрибковый антибиотик, прекращает рост паразитарных микроорганизмов. Лечение длительное: не менее 8 месяцев. Подробнее…
  • Миконазол помогает в борьбе с системным паразитарным микозом кожи, помогает вылечить смешанные грибково-бактериальные кожные инфекции. Инструкцию по применению Миконазола вы можете найти тут.

Показания к применению таблеток от грибка

Показания к применению таблеток от грибкаТаблетки от грибка кожи тела назначаются тогда, когда другое лечение не помогает. Они способны вылечить различные виды микоза, если принимаются до полной ремиссии. Механизм действия таблеток основан на поражающем влиянии на клеточную стенку гриба. Попадая в организм, препарат растворяется и воздействует на паразитарные грибки изнутри. В результате, прекращается их рост, и через некоторое время паразиты погибают. Этот способ лечения охватывает широкий спектр возбудителей болезни.

Перед назначением препарата врач осматривает пациента и берет кусочек пораженной ткани для лабораторного исследования. При выявлении грибка назначается лечение, обычно оно бывает комплексным. Таблетки для лечения грибка необходимо принимать строго по схеме, чтобы не столкнуться с рецидивом заболевания.

Пероральный прием лекарств имеет медленное воздействие и оказывает ряд побочных действий. При назначении таблеток врач должен быть проинформирован о любом из следующих условий:

Беременность

  1. Аллергия. Если больной имел необычные реакции на системные противогрибковые препараты в прошлом, он должен сообщать об этом врачу. Также необходимо рассказать об аллергии на продукты питания, красители, консерванты и другие вещества.
  2. Беременность. Любая беременная женщина должна уведомить об этом врача. Если она забеременела во время приема таблеток, необходимо сразу же сообщить врачу.
  3. Кормление грудью. Системные противогрибковые препараты переходят в грудное молоко.
  4. Сопутствующие болезни. Если больной принимает другие препараты, то лекарства от грибка или от другого заболевания могут оказаться неэффективными. Некоторые противогрибковые таблетки могут взаимодействовать с другими лекарствами, что может привести к нежелательной реакции. Поэтому больной должен уведомить врача о приеме других препаратов.
  5. Злоупотребление алкоголем. Таблетки недопустимо смешивать с алкогольными напитками! Это сильно вредит здоровью и приводит к непредсказуемым последствиям.

Также врач должен учитывать возраст больного и общее состояние организма. Нельзя принимать дозы больше, чем предписал врач. При лечении таблетками от грибка принимают общеукрепляющие витаминные комплексы. Курс проводится под наблюдением дерматолога.

Какие противопоказания имеют антигрибковые препараты

Побочное явление от таблеток - диареяЧтобы вылечить грибок таблетками, нельзя пренебрегать назначенной врачом лечебной схемой. Из-за неправильного лечения могут образоваться стойкие грибковые поражения, не поддающиеся лечению. Нельзя прекращать прием лекарств раньше положенного времени, даже если все симптомы прошли. Не долеченный грибок развивает активную деятельность в организме, как только заканчивается прием медикаментов.

Побочные явления от разного вида таблеток:

  • Тербинафин иногда вызывает боль в животе, потерю аппетита, чувство тошноты, расстройство желудка, диарею, головную боль, сыпь, нарушение вкуса или боль в суставах.
  • Флуконазол может вызвать тошноту, боль в животе, диарею, головную боль, сыпь на теле.
  • Миконазол может вызвать тошноту, рвоту или сыпь.
  • Нистатин может вызвать оскомину.

Существует опасность появления аллергической реакции на таблетки от грибка. Если у больного обнаружилась индивидуальная непереносимость на противогрибковое средство, врач подбирает наиболее подходящий препарат.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от грибка


Лучшее средство от грибка