Добавить в избранное
О грибке ногтей Все про лечение грибка

Онихомикоз кистей и стоп

Содержание

Грибок на руках не приговор

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Грибковые поражения кожи рук относятся к инфекционным заболеваниям. Их распространенность достаточно высока: грибок на руках занимает второе место после «лидера» — микоза кожи стоп.

Грибок на руке фотоГрибок на руке фото

Виды грибка на руках

Все случаи поражения кожи микозом вызваны грибами-дерматофитами — микроорганизмами, которые присутствуют в буквальном смысле везде — в почве и воде, а их споры могут разноситься по воздуху.

Лишай на руках фотоЛишай на руках фото

По локализации возбудителя на коже микозы разделяются на несколько видов. Они могут поражать ногти (ногтевой микоз или онихомикоз), межпальцевые промежутки или кожу тыльной и внутренней стороны ладоней (микоз гладкой кожи).

Но так как руки — часть тела, больше всего контактирующая с различными поверхностями и окружающей средой, на них чаще всего встречаются смешанные формы грибка, при которых одновременно или последовательно поражаются ногти, межпальцевые промежутки и поверхность кистей.

Симптомы заболевания

Микоз на руках фотоМикоз на руках фото

Как правило, грибок на руках может проявляться следующими симптомами:

  • пятна круглой или неправильной формы, с приподнятыми воспаленными краями и чистым центром;
  • чрезмерная сухость и шелушение между пальцами рук, которое через некоторое время приводит к растрескиванию кожи;
  • сухость и растрескивание кожи вокруг одного или нескольких ногтей, и на подушечках пальцев;
  • увеличение размеров кутикул, их отечность, покраснение и выраженная болезненность;
  • углубление кожного рельефа — естественный рисунок кожи становится более четким, ладонные складки становятся глубже, а в целом текстура кожи выглядит «изрезанной»;
  • изменение толщины, цвета и рельефа ногтей (появление желтых, серых или обесцвеченных пятен, вертикальных линий, поверхность ногтя приобретает бугристость);
  • при длительном течении микоза развивается поражение более глубоких слоев кожи, что приводит к гиперкератозу — нарушению цикла деления клеток, при котором кожа утолщается, огрубевает, теряет чувствительность;
  • при присоединении вторичных инфекций на коже рук могут наблюдаться симптомы бактериального поражения — образование пузырьков, наполненных гноем, мокнутие, неприятный запах от кожи рук;
  • больной жалуется на сильный, иногда нестерпимый зуд, жжение, боль.

Перечисленные симптомы могут наблюдаться в различных вариациях — комбинация признаков зависит от вида возбудителя, а также от того, ограничиваются ли причины заболевания моноинфекцией или носит мультифакторный характер.

Грибовидный микоз фотоГрибовидный микоз фото

Методы диагностики

Плоский лишай фотоПлоский лишай фото

В большинстве случаев для врача достаточно визуальной оценки состояния кожи рук и ногтей, чтобы диагностировать тот или иной вид микоза. Но в некоторых ситуациях требуются лабораторные методы диагностики для идентификации возбудителя.

С этой целью используется микроскопическое исследование, при котором образец, взятый с кожи пациента, окрашивается специальным образом, а затем изучается под микроскопом.

При смешанных формах микоза, когда есть основания предполагать присутствие нескольких видов возбудителя, а также при присоединении вторичных инфекций может потребоваться мазок на посев. Этот анализ заключается в помещении образца кожи в питательную среду и выращивании культур. После этого под микроскопом проводится подсчет всех присутствующих культур с последующим проведением анализа бактерий (если они выявлены) на чувствительность к антибиотикам.

Лечим грибок на руках

Красный плоский лишай фотоКрасный плоский лишай фото

Лечение грибка требует комплексного подхода, при котором устраняется собственно возбудитель болезни, восстанавливаются функции кожи и ногтей, а также предпринимаются меры по профилактике повторного заражения.

Устранение грибка проводится с помощью лекарственных препаратов-антимикотиков, подавляющим рост и активность патогенных грибов. В зависимости от формы выпуска средства и действующего вещества, такие средства могут использоваться для лечения того или иного вида возбудителя, и использоваться местно или внутрь — для подавления грибковых инфекций, уже проникших в кровеносное русло.

При поражении ногтей может потребоваться хирургическое вмешательство с удалением ногтевой пластины — это крайняя мера, применяемая при поздней диагностике и обращении к врачу. В остальных случаях достаточно специальной обработки ногтя для того, чтобы лекарственное средство проникало в толщу ногтевой пластины — место локализации грибов.

Кроме медикаментозных методов лечения крайне важно скорректировать повседневные привычки для того, чтобы ускорить и облегчить восстановление функций кожи:

    • исключите незащищенный контакт рук с любыми агрессивными веществами, которые негативно влияют на местный иммунитет и замедляют выздоровление (средства бытовой химии, лакокрасочная продукция и пр.);
    • следите за сухостью ногтей и кожи рук — после каждого мытья рук или других действий, требующих контакта с водой, тщательно осушайте кожу;
    • откажитесь на время лечения от любых косметических процедур для рук и ногтей — микротравмы, возможные при маникюре или скрабировании кожи могут осложнить течение микоза.

Профилактика грибковых заболеваний

Самым надежным методом профилактики грибка на руках является поддержание общего состояния здоровья на должном уровне.

Если для профилактики других форм микоза (волосистой части головы, пальцев ног, паховой области и пр.) определяющим фактором является соблюдение правил личной гигиены, то руки, как самую «контактную» часть тела, невозможно защитить только с помощью поддержания чистоты.

Поэтому крепкий иммунитет остается единственным по-настоящему эффективным средством защиты от грибка.

Кроме укрепления общего состояния здоровья и своевременного лечения системных заболеваний, необходимо поддерживать высокий уровень местного иммунитета:

  • откажитесь от глубокого и/или обрезного маникюра, если входите в группу риска (посещаете спортивно-оздоровительные заведения общего пользования, склонны к частым ОРЗ и пр.);
  • защищайте кожу рук и ногти резиновыми перчатками при длительном контакте с водой и агрессивными веществами;
  • не допускайте пересыхания кожи рук и поддерживайте комфортный уровень ее увлажненности с помощью питательных или увлажняющих кремов.

Все о симптомах и лечении онихомикоза ногтей

Онихомикоз в переводе с латыни – поражение ногтей грибком. Самые частые виды возбудителей заболевания относятся к семействам: Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum.

Симптомы грибкового поражения ногтей проявляются деформацией и изменением цвета ногтевого ложка, воспалением и отеком окружающих тканей. Начальные стадии не сопровождаются клинической симптоматикой. К кожвенерологам пациенты обращаются чаще всего при запущенной стадии болезни.

Обнаружить онихомикозы можно на начальной стадии самостоятельно. Нужно лишь знать симптомы, которые провоцирует грибковая инфекция.

Основные виды грибков-возбудителей

Онихомикоз ногтей кистей и стоп вызывают различные виды грибков. Научные исследования Всемирной Организации Здравоохранения позволили разграничить возбудителей на основе частоты выявления их у пациентов.

Онихомикоз ногтевых пластинок: основные виды грибков-возбудителей

Грибки, провоцирующие онихомикоз стоп:

  1. Candida albicans (частота 0,8-8%);
  2. Род Trichophyton (76-91%);
  3. Не дерматомицеты (Acremonium, Scytalidium, Scopulariopsis, Fusarium) встречаются в 8-15%;
  4. Прочие возбудители (0,5%).

Основные возбудители онихомикоза кисти:

  1. Candida spp (45%);
  2. Дерматомицеты (36%);
  3. Плесени (16%);
  4. Прочие (0,4%)

Онихомикоз исследован ВОЗ. Результаты показали, что самыми распространенными возбудителями заболевания являются представители родов: Trichophyton, Candida и Epidermophyton.

При длительном существовании инфекции в лабораторных соскобах ногтей обнаруживается сочетание нескольких грибков:

  • Дрожжи и дерматомицеты (13%);
  • Несколько видом дерматомицетов (38%);
  • Плесень и дрожжи (10%);
  • Дерматомицеты и плесень (12%).

В зависимости от вида и комбинации возбудителей подбирается лечение болезни. Противогрибковые препараты имеют преимущественную направленность на определенный вид возбудителя, поэтому лечить онихомикозы можно только после микроскопического анализа соскоба ногтей.

Виды и формы

Микоз ногтей подразделяется на следующие виды в зависимости от особенностей клинических симптомов:

  1. Краевой онихомикоз;
  2. Нормотрофический онихомикоз;
  3. Гипертрофический онихомикоз;
  4. Белая поверхностная форма;
  5. Онихолитический онихомикоз;
  6. Кандидозный онихомикоз;
  7. Проксимально-деформирующий онихомикоз;
  8. Атрофический онихомикоз.

Самый распространенный онихомикоз кистей и стоп – нормотрофический. Заболевание провоцируется грибками рода Trichophyton. Такая грибковая инфекция встречается у 60% пациентов дерматолога.

На втором месте по частоте обнаружения – онихомикоз, провоцируемый Trichophyton rubrum. Эта грибковая инфекция никогда не поражает ногтевые валики, но при ней всегда имеется деформация пластинки ногтей.

Симптомы в зависимости от причины грибковой инфекции

Симптомы онихомикоза отличаются в зависимости от причины грибковой инфекции.

Краевой онихомикоз – ранняя стадия грибка. Сопровождается незначительными изменениями в краевой части ногтевой пластинки, которые визуализируются в виде узких серых полосок.

Нормотрофический онихомикоз проявляется снижением блеска пластинки, но сохранением физиологической толщины. Симптомы этого вида грибковой инфекции:

  • Окраска пятен от белой до серо-желтой;
  • Потеря блеска ногтей;
  • Повышение ломкости.

Нормотрофический онихомикоз

Визуально форма проявляется изменением внешнего вида ногтевого ложа. Оно становится клетчатым за счет наличия отдельных секторов, представляющих собой ограничение участков поражения.

Постепенно из-под ногтя появляется серое содержимое. Дерматологи выявляют нормотрофический онихомикоз по дистальному или латеральному поражению. Подногтевой гиперкератоз (повышенное ороговение) не приводит к увеличению толщи ногтя.

Что такое гипертрофический онихомикоз

Гипертрофический онихомикоз имеет специфический симптом – образование изъеденности по краю ногтевого ложа. Гипертрофия пластинки приводит к утолщению толщины ногтя.

Клинические признаки заболевания характеризуются появлением атипичного рисунка ногтей. Выраженный болевой синдром при ходьбе на фоне заболевания требует проведения обезболивающего лечения вместе с противогрибковыми препаратами.

Чтобы не допустить гипертрофический онихомикоз, следует начинать лечение при выявлении начальных признаков грибковой инфекции – утолщение подногтевых валиков и появление гиперкератоза (онихауксис). Развитие гипертрофии обуславливает длительные сроки терапии заболевания. Для полной элиминации возбудителя необходимо около 2 лет.

Гипертрофический онихомикоз проявляется в виде 3 морфологических форм:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Тотальный онихомикоз – массивное поражение роговых масс;
  • Боковой онихомикоз – гиперкератоз боковых частей пластинки;
  • Дистальный онихомикоз – локализация грибка под свободной частью ногтевого ложа.

Начинается заболевание поражением дистальной части. Без квалифицированного лечения в течение месяца повреждение приведет к тотальному изменению пластинок ногтей.

Чем проявляется белая поверхностная форма микоза

Белый поверхностный онихомикоз проявляется 3 морфологическими формами в зависимости от объема поражения ногтя:

  1. Проксимальной;
  2. Дистальной;
  3. Смешанной.

Белая поверхностная форма микоза

Возбудителями заболевания являются следующие грибки: Acremonium, Trichophyton mentagrophytesvar, Fusarium и не дерматомицетной плесенью. Часто такая грибковая инфекция наблюдается на фоне недолеченного микоза кистей и стоп.

Симптомы проксимально-деформирующего и кандидозного микоза

Проксимально-деформирующий онихомикоз развивается на фоне кандидозного поражения ногтя. При болезни формируется деформация ногтевого ложа в виде «стиральной доски» или волны.

Кандидозный онихомикоз сочетается с изолированным поражением окружающих тканей. Типичной локализацией патологии является 3 и 4 палец левой руки. В медицине выделяют другие симптомы, характерные для кандидоза ногтей:

  • Отсутствие кожи на ногтях;
  • Воспаление под ногтевым валиком;
  • Ломка и крошение краев ногтевой пластинки;
  • Волнообразные и поперечные полосы у основания ногтя.

Кандидозный онихомикоз начинается с воспаления ногтевых валиков. Они становятся болезненными. Внешне наблюдается исчезновение кожицы на ногтях. Если назначено успешное лечение, после исчезновения воспаления в местах поражения прослеживается мелкопластинчатое шелушение. Поражение пластинки появляется несколько позднее.

Спецификой кандидозного микоза является буровато-коричневый цвет ногтей с поперечными коричневыми бороздами. Онихии сочетаются с подногтевым гиперкератозом.

Онихолитический микоз – чем проявляется

Онихолитический микоз сопровождается отделением пластинки от ногтевого ложа. Ноготь при заболевании приобретает серый цвет и постепенно теряет блеск. Выпадение пластинки приводит к потере естественного блеска. На месте повреждения появляется участок, который покрыт гиперкератозом.

Некоторые дерматологи отдельно не выделяют онихолитический онихомикоз, так как гиперкератоз может наблюдаться, как при гипертрофическом, так и при нормотрофическом типе болезни.

Онихолитический микоз

Атрофический тип онихомикоза в медицине также не выделяется в отдельную категорию. Онихолизис также наблюдается при других формах заболеваниях. Атрофия эпидермиса предполагает истончение ногтевой пластинки, при которой толщина ногтевого ложа меньше физиологической нормы.

Внимание! Онихолизис и атрофия – это не синонимы. Под атрофическим типом заболевания понимается нарушение роста и истончение пластинки. Онихолизис – разрушение ногтя, которое может сопровождаться, как истончением, так и его утолщением.

Медикаментозное лечение онихомикозов ногтей

Медикаментозное лечение онихомикозов ногтей проводится длительно. Повышается эффективность терапии мазями после удаления ногтевой пластинки. Использование местных форм медикаментозных препаратов рационально только при дистальном типе поражения ногтя.

Удалить пластинку можно хирургическим способом. В домашних условиях такая манипуляция чревата бактериальным инфицированием.

Лечение чисткой

Лечение нормотрофического микоза не требует глубокой чистки. Только в редких случаях проводится подрезка пластинки.

При гипертрофическом поражении чистка должна осуществляться обязательно. Для этих целей на пластинку наносится мазь, содержащая мочевину (40%). Лучшим средством для избавления от гипертрофического поражения является следующая комбинация лекарственных средств:

  1. Мочевина – 35 грамм;
  2. Аскорбиновая кислота -3;
  3. Масло рицина – 10;
  4. Белая субстанция мозга – 7;
  5. Какао – 10;
  6. Ланолин – 20;
  7. Вазелин – 15.

На основе рецепта изготавливается пластырь, содержащий 35% мочевины. Средство помогает размягчить ногтевую пластинку. После этого лечение проводится растворами нафтифирина, нитрофунгина, бифоназола, сангвиритрина.

Лечение лаками

Лечение онихомикоза лаками проводится в следующих случаях:

  • Длительность грибковой инфекции не более 1 года;
  • Нет гипертрофии;
  • Поражение ногтя не более 3 части.

Одним из лучших средств является лак циклопироксоламина. Его наносят на ноготь 2 раза в неделю. Длительность терапии до 6 месяцев.

Комбинировать лечение лаком следует с внутренним применением антимикотика. К примеру, тербинафин при микозе ногтей стоп и кистей применяется в суточной дозе 250. Нельзя прерывать курс лечения на протяжении 3 месяцев.

Препаратом выбора при грибковой инфекции является итраконазол по 200 мг. Его нужно принимать по 2 раза за день курсами по неделе. Затем делают перерыв на 21 день и цикл повторяется.

Для лечения кандидоза применяются препараты флуконазола в суточной дозе 150 мг (2 раза в неделю) на протяжении 56 дней.

Контроль излеченности микоза проводится в течение года. Для этих целей осуществляется микроскопическое исследование материала через 3 месяца. Если в мазках повторно обнаруживаются грибы, высока вероятность провала лечения.

Лечение лаками

В заключение приведем основные принципы терапии грибковой инфекции:

  1. Начинается с применения местных мазей;
  2. При наличии гиперкертоза необходимо удалить ногтевую пластинку;
  3. Антибиотики применяются при бактериальной инфекции;
  4. Местная терапия эффективна на начальных стадиях болезни;
  5. При запущенной болезни используются системные лекарства;
  6. Народное лечение рационально только в сочетании с медикаментозными препаратами.

Онихомикозы и другие грибковые инфекции легче предотвратить, чем эффективно вылечить!

Отрывки телепередач о грибке ногтей

«О самом главном»

 

Грибок под ногтемТакое распространенное заболевание, как онихомикоз – таково его научное название, знакомо многим. Он может поражать ногти рук или ног. Независимо от того, где он поселился, к его лечению нужно подойти ответственно. Нельзя недооценивать опасность этого заболевания.

Носители грибка часто могут длительное время не замечать у себя его проявления или даже игнорировать. Когда же его обнаруживают, оказывается, что уже произошло сильное размножение, появились такие симптомы, как зуд и изменение цвета ногтя.

С чего начать лечение грибка

Как и любое другое заболевание, лучше начать лечить как можно раньше с появления первых симптомов. Чем позже приступить к лечению, тем больше потребуется на это времени. С незапущенными случаями вполне можно справиться за два месяца, если врач вам назначит эффективную и действенную терапию.

Чем, а главное, как долго лечить грибок под ногтями – вам подскажет врач. Обычно лечение предполагает назначение системных и местных лекарственных препаратов. Но для большей эффективности необходимо устранить те факторы, которые привели к появлению патологии.

Лечение системными препаратами

Системные лечебные препараты – это медикаментозные средства в виде таблеток или капсул. Их может и должен назначать только врач. Они комплексно воздействуют на весь организм в целом. Если их применять самостоятельно и бездумно, то можно добиться развития рецидива болезни. Это крайне нежелательная ситуация, так как при ней прием антибиотиков перестанет давать положительные результаты.

Лечение препаратами местного действия

Системных средств для лечения грибка под ногтем обычно недостаточно. Врач, вероятнее всего, назначит вам препараты, которые борются с ним, не всасываясь в кровь. Как правило, это мази, кремы и гели, которые нужно наносить непосредственно на пораженные ногти. В комплексе могут применяться и компрессы. Если на ногтях появились бурые пятна или произошло расслоение ногтей, то используются Батрафен и Лоцерил.

Также назначают антисептики и размягчающие средства, состав которых содержит йод, мочевину или кислоту. Сейчас, как и много лет назад, продолжают активно использоваться такие препараты, как анилиновые красители, фукорцин, препараты на основе йода.
Грибковая инфекция ногтейСредства местного воздействия наносят точечно на пораженные участки. Перед их применением ногти готовят особым образом, для этого в мыльно-содовый раствор на 15 минут погружают кисти или стопы. Состав раствора прост: в 5 литрах воды нужно растворить 1 столовую ложку соды и 50 грамм мыла. Ванночка размягчит роговые разрастания, после чего их можно будет легко удалить при помощи маникюрных инструментов.
Также размягчению способствует использование эфирно-дегтярной настойки Гербы, кератолитических пластырей, производных азола.

Чем еще можно лечить грибок под ногтями

Врачебные назначения можно усилить использованием народных средств, например, таких, как:

  • чеснока;
  • золотого уса;
  • меда;
  • сока чистотела;
  • яблочного уксуса;
  • прополиса;
  • березового дегтя;
  • чайного гриба и пр.

Хорошо помогает смесь, в состав которой входят уксусная эссенция, сливочное масло и куриное яйцо. Все компоненты растирают до однородной массы и наносят на пораженные ногти. Делать это нужно до тех пор, пока не исчезнут последние симптомы.

Перед началом лечения важно определить разновидность онихомикоза. Сделать это самостоятельно, без обращения к врачу практически невозможно. Но лечения только народными средствам обычно недостаточно, а вот дополнять ими медикаментозную терапию можно.

Лечение дрожжевого и плесневого вида заболевания

Лечение дрожжевого онихомикоза обычно длительное и более сложное, чем плесневого. Терапия предполагает сочетание системных и местных средств, а также препаратов народной медицины. Если ситуация запущена, то возможно дополнительное введение при помощи шприца непосредственно под ноготь лекарства «Кеналог».

Плесневый грибок под ногтем, если он на ноге, вылечить проще: достаточно постепенно удалять пораженный участок ногтя и после этого наносить средство местного применения. Также при лечении плесневой формы допустимо использование ультразвука. При этом вылечить дрожжевую форму ультразвуком практически невозможно.

Как быстро вылечить грибок под ногтем

Дрожжевой грибок под микроскопомЭффективность и скорость лечения можно усилить применением дополнительной иммунотерапии. Например, можно использовать такие препараты, как ретинол, глицерофосфат, солкосерил, сироп алоэ с железом. Хорошо применять ванночки, а после этого наносить желатиновую или солкосериловую мази. В лечении также используют гепатопротекторы. Иногда возникает необходимость дополнить терапию лечением складок между пальцами. Обрабатывают специальными средствами и подошвы стоп.

Прежде чем начать лечить грибок под ногтем, необходимо позаботиться о личной гигиене. Нужно ополаскивать ноги прохладной водой три-четыре раза в день, мыть руки с мылом, ежедневно менять носки, летом даже несколько раз в сутки. Важно проводить дезинфекцию обуви специальными препаратами, применять дезодоранты для ног. Также необходимо наносить противовоспалительные мази, назначенные доктором.

В лечении грибка на ноге под ногтем нередко используют аппаратную обработку прибором, чем-то, напоминающим бормашину. Это устройство способно обтачивать пораженные участки ногтя. Но использовать прибор может только доктор, так как именно врач призван следить за состоянием и степенью отрастания ногтевой пластины. Полностью снять пораженный участок можно за несколько сеансов. Количество сеансов колеблется от трех до десяти.

Если онихомикоз поразил больше 40% ногтевой пластины на ногах, то саму пластину полностью удаляют, а кожу покрывают в одних случаях особым раствором, в других — лечебным лаком. Затем приступают к лечению лекарственными препаратами.

Как не заразиться грибком

Чтобы не заразиться этим неприятным заболеванием, нужно отдавать предпочтение качественной обуви, не допускать ношение своей обуви друзьями или родственниками. При посещении таких мест, как баня или бассейн, необходимо пользоваться личными тапочками. Надо менять ежедневно носки, а обувь периодически мыть внутри хозяйственным мылом с помощью зубной щетки.

prosto nogi

Лучше покупать хорошую кожаную обувь, которая будет «дышать» и, тем самым защищать ногти. Летом предпочтительны открытые босоножки и сандалии. Если в теплое время года вы носите закрытую обувь, то необходимо внутри ее посыпать тальком или детской присыпкой, чтобы избавиться от лишней влаги.
Если ноги склонны с излишней потливости, то профилактически рекомендуется делать ванночки для ног с корой дуба. Кора дуба обладает прекрасными антисептическими свойствами.

Как итог, хочется сказать, что онихомикоз прекрасно лечится современными средствами. Но от того, как своевременно будет начато лечение, зависит его эффективность. Также важно следовать указаниям врача и помнить, что лечение дрожжевых грибков более сложное и более длительное, чем плесневых.
4 1

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от грибка


Лучшее средство от грибка