Добавить в избранное
О грибке ногтей Все про лечение грибка

Грибок на коже у детей лечение

Особенности грибка ногтей под ногтевой пластиной

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины под ногтемЗдесь в общих чертах описывается природа и особенности грибка под ногтями. Такая форма онихомикоза по многим параметрам сходна с обычным. Подробнее о каждом аспекте заболевания вы можете узнать по ссылкам в статье и на сайте.

Причины

Онихомикоз – инфекционное заболевание, передаётся от других людей, животных, из окружающей среды (воды, почвы и т. д.).

Нередко грибок переходит с кожи на ногти (аутоинфекция). Несмотря на повсеместное распространение грибков, шанс реального инфицирования невелик.

Группа высокого риска развития подногтевого грибка:

  • преклонный возраст;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сосудов;
  • механические повреждения, травмы, ношение неудобной обуви;
  • грибковые инфекции кожи;
  • ослабление иммунитета (особенно ВИЧ).

Возбудители

Дерматофиты, особенно:

  • Trichophyton rubrum поражает ногти на ногах. Проявляется в виде желтоватых пятен в зоне свободного края пластины.
  • Trichophyton mentagrophytes/interdigitale легко «подхватить» в сауне или бассейне, т. к. этот штамм обитает во влажной среде. Преимущественно поражает ноги.

Фото ногтей, пораженных дерматофитами:

Дрожжевые грибы рода Candida в норме обитают на коже каждого человека в незначительном количестве. Ослабление иммунной системы может спровоцировать увеличение численности грибов и прогрессирование микозов. В основном поражают ногти на руках, заболевание переходит от ногтевых валиков.

Плесневые грибы реже предыдущих вызывают онихомикоз. Опасность плесневых грибов – в быстром уничтожении ногтевой пластины с угрозой дальнейшего распространения по организму, заражения других внутренних органов. Идентифицировать плесневые грибы можно только на основании лабораторных исследований.

Фотографии плесневого грибка:

Виды

Исходя из механизма поражения и локализации инфекции выделяют следующие формы подногтевого грибка:

Дистальный латеральный подногтевой онихомикоз – самый распространённый вид. В 9 случаях из 10 заболевание вызывает красный трихофитон (Trichophyton rubrum). Реже – Candida и плесневые грибы. Инфекция начинается у свободного края ногтя или у боковых краёв. На первых стадиях проявляется в форме небольшого пятна желтоватого цвета, край ногтя становится более ломким. Со временем ноготь существенно утолщается, приобретает жёлто-зелёный или грязно-коричневый цвет, зона поражения имеет чёткие границы.

Проксимальный подногтевой онихомикоз – более редкий вид грибка, возбудитель – Trichophyton rubrum. реже Trichophyton megnenii, Trichophyton schoenleinii, Candida. Поражение начинается у ногтевой лунки. Сначала утолщается кожная складка, а затем от кутикулы грибок переходит к центру ногтя. Пластина приобретает белый непрозрачный цвет. Заболевание часто встречается у людей с ВИЧ. Эта форма опасна тем, что сразу поражается корень ногтя, что нарушает питание пластины и способствует быстрому уничтожению ногтя.

Тотальный дистрофический онихомикоз представляет собой запущенную стадию одного или нескольких видов подногтевого грибка. В результате заболевания ногтевая пластина частично или полностью разрушается.

Подробнее о всех видах грибка ногтей…

Проявления

  • Нормотрофический онихомикоз – начальная стадия, характеризуется локальным изменением окраски ногтя. Форма, толщина остаются в норме, пластина имеет природный глянцевый блеск.
  • Гипетрофический онихомикоз – глубокая стадия, характеризуется гиперкератозом (утолщением ногтевой пластины), потерей блеска, изменением цвета большей части ногтевой пластины, частичным разрушением ногтя с краёв. Ногти крошатся, поверхность неровная и шероховатая.
  • Атрофический онихомикоз – полная деформация, разрушение, отмирание и отторжение ногтя

Первые признаки

Повод для похода к врачу – малейшие визуальные изменения ногтя: цвета, формы и толщины.

  • локальные изменения цвета: жёлтые, белые, серые пятна и полосы на ногтевых пластинах, а также потеря блеска, тусклая ногтевая пластина;
  • повышенная ломкость и отслаивания ногтя;
  • усиленное образование заусенцев, утолщение и покраснение ногтевого валика.

Подробнее о симптомах…

Осложнения

Запущенный онихомикоз – не только серьёзная косметическая проблема, которая влияет на качество жизни. Может вызывать следующие осложнения:

  • микоз рук и стоп;
  • бактериальные инфекции в месте поражения грибком, рожистые воспаления;
  • аллергические дерматиты, кожные сыпи и раздражения;
  • бронхиальная астма.

Лечение подногтевого грибка

Существующие методы лечения:

  1. Локальная медикаментозная терапия (мази, кремы, лаки, капли для наружного применения): назначается преимущественно при дистально латеральной форме, когда зона поражения незначительная, форма ногтя существенно не изменена. Подходит на начальном этапе развития заболевания, а также в случае, если приём антимикотиков внутрь имеет противопоказания.
  2. Системное лечение (приём внутрь противогрибковых лекарств). Показаниями являются: поражение корня ногтевой пластины, выраженные патологические изменения ногтя, несколько видов возбудителей инфекции.
  3. Удаление ногтевой пластины. Показание – полное отсутствие результата от медикаментозной терапии на фоне развития бактериальной инфекции с гнойными выделениями. Подробнее о методе…
  4. Физиотерапевтические процедуры (лазерное воздействие). Альтернатива локальному медикаментозному лечению, с меньшими противопоказаниями и большей результативностью.
  5. Народные методы подойдут на этапе дистально латеральной формы с минимальной зоной поражения или в качестве профилактических мер после лечения, чтобы минимизировать рецидивы. Подробнее о народных методах…

Локальное лечение удобно тем, что противогрибковые средства наносятся непосредственно на больной участок. Спектр противопоказаний и побочных эффектов у большинства средств незначительные, что позволяет продлить время терапии.

Минус метода: в среднем лечение длится 1-3 месяца, существует вероятность рецидивов. В зависимости от вида и степени развития грибка не всегда помогает вылечить инфекцию.

Основные препараты для наружного применения делятся на группы:

  • Азолы (Клотримазол, Кетоконазол, Изоконазол) на ферментном уровне останавливают рост и размножение грибков.
  • Аллиламины (Тербинафин, Нафтифин, Ламизил, Экзодерил) деструктивно воздействуют на клеточную мембрану грибка, что приводит к её разрушению и гибели микроорганизмов.
  • Кератолические препараты (3% салициловая мазь, 10% серная мазь) разрушают клетки эпителиальной ткани, которые являются питательной средой для грибка, тем самым лишая его возможности развиваться.
  • Препараты гидроксипиридона (Батрафен, Циклопироксоламин) препятствует размножению и росту, что приводит к гибели грибов
  • Галогеносодержащие средства (настойка йода спиртовая 2%) замедляют рост клеток грибка, подсушивают и обеззараживают.

Стоимость зависит от выбранного средства. Популярные наружные кремы и мази Клотримазол (150 руб.), Тербинафин (150 руб.), Бетрафен (450 руб.), Ламизил (550 руб.).

Системное медикаментозное лечение. Таблетки назначаются исключительно врачом по результатам анализа. Плюс – высокая эффективность лечения. Минус – высокая токсичность, серьёзные противопоказания и побочные эффекты.

Основные препараты: Тербинафин (300 руб./14 табл), Флуконазол (50 руб./1 табл), Кетоконазол (150 руб./10 табл), Гризеофульвин (350 руб./20 табл).

Удаление ногтевой пластины не панацея, т. к. невылеченная инфекция может спровоцировать рецидив. Альтернатива механическому удалению ногтя – «растворение» в домашних условиях (постепенное умерщвление ногтя с последующим полным отслоением). Прибегать только по рекомендации врача. Популярные средства для удаления ногтя Ногтивит (180 руб./15 мл) и набор Микоспор с пилкой (1550 руб.).

Лазерное удаление грибка проводится курсом, в среднем необходимо от 5 процедур (1 процедура раз в неделю). Эффективно в комплексе с приёмом иммуномодуляторов и антимикотических средств. Средняя стоимость 1 процедуры 1500 руб.

Народные методы

Самые популярные средства:

  • масло чайного дерева;
  • настойка чистотела;
  • спиртовая настойка чеснока;
  • спиртовая настойка йода;
  • перекись водорода.

Рекомендуется втирать в больные ногти, а также добавлять в ванночки.

Народные рецепты могут быть эффективны на начальных стадиях онихомикоза, но чаще именно они являются причиной несвоевременного обращения к врачу и перехода заболевания в запущенную стадию.

Врачи о диагностике и лечении онихомикоза:

Истории больных

Грибок ногтей у детей лечение

Грибок – распространенная инфекция, поражающая ногтевую пластину и соприкасающиеся ткани. Заболевание сложно поддается лечению, поэтому восстановительная терапия может затянуться на несколько месяцев, а может и целый год. Более сложный случай, когда грибковая инфекция поражает ноготки ребенка. Как правило, детский организм еще мало устойчив к различным заболеваниям, поскольку иммунная система только начинает укрепляться. Иммунитет взрослого человека может легко справиться самостоятельно с микроорганизмами, вызывающими грибок, что нельзя сказать об иммунитете ребенка, в особенности дошкольного возраста. Медицинское название недуга – онихомикоз. Заболевание может поразить не только поверхностные ткани, но и нанести вред организму. Поэтому каждому родителю следует знать основные причины возникновения и методы устранения грибковой инфекции.

  • Почему появляется грибок у детей
  • Симптоматика
  • Лечение онихомикоза у детей
  • Народные средства
  • Профилактические мероприятия
  • Видео: Лечение онихомикоза у детей, лазером
    • Получите развернутый ответ в похожем материале:

Почему появляется грибок у детей

Развитие недуга провоцируют различные болезнетворные грибы. Сам по себе грибок не начинается, его могут активизировать самые разные факторы, с которыми ребенок непосредственно сталкивается в быту:

  1. Появление грибка у детейНеприятный сюрприз для родителей

    Инфекция всегда активна в местах большого скопления людей. Для детей общественными местами можно считать детские сады, школы, бассейны, раздевалки. Если ребенок ходит босыми ногами по полу общественного помещения, в частности это часто случается в садиках, то грибковую инфекцию очень легко подхватить.

  2. Если ребенок перепутал и одел чужие носки или колготки. В суете, когда дети переодеваются это часто случается. Поэтому нет никаких гарантий, что его товарищ не носитель грибковой инфекции.
  3. Грибок у годовалых малышей. Это явление довольно распространенное и развивается оно по причине частого потения ножек. А как известно, болезнетворные микробы любят слабощелочную среду. Потоотделение резко снижает уровень кислотности, поэтому микроорганизмы начинают активизироваться и размножаться.
  4. Деформация ногтевой пластины вследствие ушиба или ношения неудобной обуви. Тогда вероятность заражения грибком в разы увеличивается.
  5. Ребенок может легко подхватить не только грибок ногтей ног, но и ручек. Заболевание может спровоцировать контакт с носителем инфекции. Особенно риск будет высоким, если ногтевая пластина повреждена или деформирована.

Чтобы уберечь малыша от неприятного недуга, родителям следует придерживаться превентивных мер – следить за личной гигиеной ребенка, не допускать контактов с больными людьми, предотвращать повреждение ногтевой пластины (если это случилось, но немедленно обрабатывать антисептиком и обеззараживающим средством). К здоровым ноготкам инфекция реже прикрепляется, но если заражение произошло, то необходимо быть осведомленным, что делать при грибковой инфекции.

Симптоматика

Онихомикоз довольно сложное заболевание, поскольку его диагностика может произойти уже на поздних этапах. Поэтому стоит быть предельно бдительным к любым изменениям на ногтевой пластине. К началу развития недуга относят такие симптомы:

Онихомикоз у детейТак выглядит онихомикоз у детей

  • видоизменение ногтевой пластины;
  • поражение ближайших тканей (подушки пальцев);
  • тонкость ногтевой пластины;
  • ноготь начинает крошиться;
  • изменяется цвет (поверхность ногтя может окраситься из желтой даже в черную);
  • последняя стадия поражения ноготка характеризуется видимым утолщением пластины с последующим расслаиванием.

Грибок опасен тем, что если вовремя не начать лечение, то он будет поражать не только ногти, но и контактные с ним ткани. Инфекция быстро распространяется и при отсутствии препаратного воздействия начинает переходить на соседние ноготки. Результативность лечения и отсутствие рецидивов будет только в случае своевременно начатого лечения.

Лечение онихомикоза у детей

Если родители заметили деформацию ноготка или любые другие изменения на ногтевой пластине у ребенка, то следует немедленно записаться на консультацию к микологу. Возможно у малыша заражение грибковой инфекцией. Ни в коем случае нельзя пытаться вылечить недуг самостоятельно.

Лечение онихомикоза у детейЗабота родителей, уберечь ребенка от заболевания

Прежде всего, стоит понимать, что грибки бывают разные и только в ходе лабораторного исследования можно определить точно возбудитель и назначить конкретное лечение. При этом раннее диагностирование поможет избавиться от заболевания без последствий и перерастания в хроническую форму. Схема лечения может включать:

  1. Местное лечение в виде крема, мази, раствора, спрея.
  2. Лекарственные препараты для перорального приема.
  3. Инъекции.
  4. Лаки противогрибкового действия.
  5. Пластыри.

Рекомендуется начинать лечение с препаратов местного действия, которые по минимуму всасываются в кровь. Если заболевание обнаружено на более развитой стадии, то необходимо использовать комбинированное лечение. Самым лучшим средством для детей считается Гризеофульвин. Его применение дается стойкие результаты на ранних этапах недуга. Однако после лечения данным препаратом у детей нередко наблюдались рецидивы. Более надежными средствами противогрибкового действия считаются Флюконазол и Тербинафин. Применяется последний в дозировке в зависимости от веса ребенка, которую назначает только врач. Принимается препарат перорально. В более запущенных случаях назначают комбинированную терапию. Тогда в пораженные ноготки втирают Клотримазол. Для детей грудного возраста рекомендуется лечение посредством лаков для ногтей (они оказывают самый минимальный вред для детского организма).

Народные средства

Как известно, любые лекарственные препараты способны оказать побочное действие или вызвать аллергическую реакцию детского организма. Поэтому, предварительно посоветовавшись с лечащим врачом (микологом) можно использовать народные средства для лечения малыша. Определенно все продукты используются для наружного применения и предусматривают лечение ванночками и специальными настойками. Выделяют несколько самых эффективных и безвредных продуктов, которые в быстрые сроки избавляют от грибковой инфекции.

  1. йод против грибка ногтейЙод в борьбе с грибком

    Первое место занимает йод. Если у ребенка не наблюдалось каких-либо реакций на спиртовой раствор йода, то его можно использовать как антисептическое и обеззараживающее средство. При этом на детский организм не будет оказываться никакое побочное влияние. Для лечения необходимо смазывать пораженные ноготки два раза в день. Проделывать такую процедуру следует до момента регенерации новой ногтевой пластинки.

  2. Почетное второе место по эффективности устранения грибков отдается чесноку. Нередко родители используют его для лечения простудных заболеваний. Также результативно будет лечение пораженных ногтей. Для этого нужно будет приготовить специальную микстуру из спирта (для детей лучше взять водку) и чесночной кашицы. Далее смешать эти два компонента, дать постоять двадцать минут и наносить толстым слоем на ногтевую пластину. Лечение данным способом абсолютно безвредно для организма и не способно вызвать аллергию.
  3. Уксусные ванночки. Чтобы ноготок быстрее сошел, а инфекция не начала распространяться дальше на другие здоровые ногти, можно применять ванночки из уксуса ежедневно перед сном. Чтобы начать процедуру нагревается вода и затем смешивается с небольшим количеством уксуса. Парить ножки в таком растворе ребенок должен до момента остывания воды. После чего опять добавляется горячая вода, и процедура продлевается еще на пятнадцать минут. Таким образом, уксус будет блокировать болезнетворные микроорганизмы и не давать распространяться им дальше.
  4. Чеснок против грибка ногтейЧеснок — народный лекарь

    Мыльно-соляной раствор более щадящее средство, которое одновременно размягчает ноготь для дальнейшего его удаления и выступает антисептиком. Рекомендуется распаривать ноги перед каждым опиливанием пораженного ноготка до момента полного его удаления.

  5. Масло пальмовое применяют для смягчающего действия, как вспомогательную терапию.
  6. Содовые растворы. Чтобы побыстрее избавить ребенка от неприятной симптоматики можно использовать содовые растворы для приема ванночек. Это одно из самых дешевых, но при этом эффективных средств лечения грибков. Второй вариант применения соды – содовая кашица. Столовую ложку вещества немного разбавляют водой и в виде жидковатой консистенции наносят поверх пораженного ноготка и в обязательном порядке между пальчиками. Затем оставляют высохнуть на десять минут и смывают теплой водичкой. Обязательно после процедуры ногти вытираются насухо и присыпаются детской присыпкой (альтернативный вариант – крахмал).

Обратите внимание, что использование йода, чеснока или уксусного раствора разрешено детям более старшего возраста. Для малышей лучше не применять самостоятельно выбранные средства народной медицины, а проконсультироваться у миколога. Помните, что чаще всего самолечение не дает стойких результатов, а лишь приводит к осложнениям и рецидивам, с которыми намного труднее бороться.

Профилактические мероприятия

Чтобы предотвратить появление столь неприятного заболевания, родителем рекомендовано проводить профилактику грибка у детей.

  1. Профилактические мероприятия грибка ногтей у детейПрофилактические меры для детей

    В жаркое время года, когда повышена потливость ног у детей, надевать только обувь из материалов натурального происхождения.

  2. Во время посещения бассейнов или нахождения в садике иметь индивидуальную сменную резиновую обувь.
  3. Проводить с ребенком беседы о том, что запрещено надевать чужие вещи, в особенности обувь и колготки (носки).
  4. Во время ухода за ноготками ребенка выделить индивидуальные инструменты для маникюра.
  5. После излечения от грибковой инфекции в обязательном порядке провести дезинфицирование обуви и одежды специальным раствором, чтобы предотвратить повторное заражение.
  6. Укреплять иммунную систему ребенка посредством витаминов.
  7. После стирки носков и колготок по факту высыхания пропаривать их утюгом, такие же манипуляции проделывать и с носками взрослых.

Соблюдая все превентивные меры, родители смогут защитить свою кроху от грибковой инфекции. Помимо того любые видимые изменения цвета или целостности ногтевой пластины малыша должны насторожить и стать поводом посещения специалиста для более детального осмотра и возможных анализов на грибковую инфекцию. Лечение онихомикоза – это длительная процедура, которая включает в себя целый ряд мероприятий (применения наружных и пероральных препаратов). Несвоевременно начатая терапия может затянуть лечение на долгие месяцы.

Видео: Лечение онихомикоза у детей, лазером

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

-->

Вирус папилломы человека. Что это такое и как его лечить?

Заболевания, которые вызывает папилломавирус человека, известны очень давно. В первую очередь это всевозможные бородавки, от которых страдает каждый шестой человек на планете. Однако сам возбудитель привлек внимание ученых только в последние 30-40 лет. В отдельный вид группа вирусов папилломы человека (Human papillomavirus – HPV) выделена в 1971 году. С тех пор ученые классифицировали типы ВПЧ, установили их взаимосвязь со многими патологиями, но исследования все еще продолжаются. Параллельно врачи ищут более эффективные способы, позволяющие бороться с этим коварным вирусом.

Что такое ВПЧ

Вирус папилломы человека это обширная группа вирусов, содержащих ДНК и проявляющих сродство к клеткам эпителия, формирующим кожу и слизистые оболочки. Сегодня открыто порядка 170 типов вируса, а хорошо изучено около 60.

Некоторые папилломавирусы опасны своей онкогенной активностью, то есть повышают риск формирования злокачественных опухолей. С 1980-х годов велись исследования, которые доказали, что папилломавирусная инфекция играет роль в развитии аденокарциномы и плоскоклеточного цервикального рака (второй тип опухоли встречается гораздо чаще). В 99% случаев у пациенток с онкологией выявляют заражение ВПЧ и специфически измененные вирусом клетки. Вирус папилломы человека

Вирус папилломы внедряется в клетки эпителия. После его проникновения в геном, начинается репликация (воспроизводство ДНК вируса). При этом клетки делятся атипичным образом, и их строение меняется, что можно увидеть, если сделать цитологический анализ.

Проявлением вируса папилломы становятся специфические изменения эпителия:

  • на коже тела (вульгарные и плоские бородавки, папилломы);
  • на эпидермисе и слизистых оболочках половых органов (остроконечные кондиломы, бовеноидный папулез, неоплазия шейки матки, рак);
  • на слизистых оболочках других органов (ротовая полость, гортань, мочевой пузырь, прямая кишка, бронхи и др.).

Изменения первой группы вызываются неонкогенными вирусами. Они неприятны, но не опасны. Третья группа проявлений считается нетипичной, фиксируется относительно редко.

Все типы вируса делят на три группы:

  • с низким онкогенным риском (3, 6, 11, 13, 32, 40, 41, 43, 44, 51, 61);
  • с умеренным риском (30, 35, 45, 52, 56);
  • с высоким риском (16, 18, 31, 33, 39, 59, 64).

Часто встречающиеся типы 6 и 11 вызывают множественные аногенитальные бородавки и неоплазию ШМ легкой степени. Выявление их у беременной требует внимания, поскольку есть риск развития папилломатоза гортани у новорожденного при контакте со слизистыми оболочками матери в родах. Поэтому женщине и мужчине при планировании беременности нужно обязательно пройти обследование на ВПЧ.

Особого внимания требует обнаружение вирусов из третьей группы в результатах анализа, так как опасность перерождения тканей высока, и пациенту требуется расширенная диагностика.

Способы заражения

Самый частый путь заражения – половой. Практически все взрослые люди, живущие половой жизнью, сталкиваются с ВПЧ. Однако чаще всего инфекция является транзиторной – организм справляется с ней, и через год-полтора вирус в анализах не обнаруживается. Лишь иногда ВПЧ вызывает незначительные клинические проявления и в крайне редких случаях – рак, который развивается через много лет после инфицирования (10-15).

Другие пути заражения:

  • Контактный – через прикосновение. Так можно заразиться бородавками;
  • Бытовой. Вирус некоторое время сохраняет жизнеспособность во внешней среде. Заражение возможно в бане, бассейне и других общественных местах. Возбудитель проникает при этом через микроповреждения кожи.
  • Вертикальный. Вирус способен передаться от матери ребенку в процессе родов. В этом случае у новорожденного изредка возникает папилломатоз гортани и верхних дыхательных путей. В некоторых случаях младенца поражают остроконечные кондиломы.
  • Аутоинфицирование. Папилломавирусная инфекция (ПВИ) может распространяться по организму с одного места на другое, например, при бритье, расчесывании бородавок.

Стадии развития инфекции

После заражения начинается латентная стадия – скрытая или носительство ПВИ. При этом вирус неактивен, он не проявляется клинически и не обнаруживается при цитологическом и гистологическом исследовании, поскольку не воспроизводит свои копии и не изменяет ткани эпителия. Однако его ДНК может быть обнаружено с помощью ПЦР-анализа. Папилломы на языке

На второй стадии (субклинической) изменения тканей уже начались, но они могут пока быть минимальными и не беспокоить человека. Однако при взятии цитологического анализа обнаруживают атипичные клетки, а при осмотре могут быть видны единичные кондиломы или папилломы небольшого размера.

Третья стадия – клиническая (манифестная). Симптомы ярко выражены и заболевание требует лечения. Чаще ПВИ протекает латентно или субклинически, а явные признаки появляются под действием провоцирующих факторов. Папилломы на глазу

Четвертая стадия (мутагенез) – печальное последствие ПВИ. В этот период клетки озлокачествляются и начинает расти карцинома.

Причины активизации папилломавируса

Инфицирование ПВИ происходит очень легко, но и иммунная система человека хорошо справляется с ней, и часто вирус исчезает сам по себе. Персистирующая инфекция, которая периодически обостряется и не собирается покидать организм – признак снижения иммунного ответа.

Этому способствуют следующие факторы:

  • Возраст. От ПВИ реже страдают здоровые взрослые. Чаще – дети, подростки и пожилые;
  • Длительно протекающие хронические заболевания, ослабляющие организм;
  • Эндокринные патологии (сахарный диабет, болезни щитовидной железы) и гормональные колебания (беременность, климакс);
  • Постоянные стрессы, длительное психоэмоциональное напряжение;
  • Нерациональное питание, жесткие диеты, недостаток витаминов, минералов и полноценного белка;
  • Выраженное алиментарное ожирение и малоподвижный образ жизни;
  • Прием лекарств, угнетающих иммунитет, радиационное облучение, химиотерапия;
  • Первичные и вторичные иммунодефициты, ВИЧ;
  • Начало половой жизни раньше 16 лет и беспорядочные интимные контакты;
  • Сопутствующее заражение другими инфекциями, которые передаются половым путем;
  • Гинекологические процедуры, приводящие к механическим повреждениям слизистых цервикального канала (аборты, выскабливания, установка спирали ит. п.).

Инкубационный период ПВИ очень вариабелен. Возбудитель может долго (от 3 недель до нескольких лет) оставаться в латентном, неактивном состоянии, так что невозможно точно определить время и обстоятельства инфицирования. Человек может быть заражен сразу несколькими типами вируса и постоянно перезаражаться, например, от полового партнера.

Диагностика ВПЧ

Первый этап диагностики – это всегда осмотр врача и сбор анамнеза. Женщин осматривает гинеколог, мужчин – уролог или дерматовенеролог. При обнаружении экзофитных остроконечных кондилом диагноз очевиден, так как эти новообразования характерны только для ПВИ.

Тест с уксусной кислотой

Если заболевание находится на субклинической стадии, маленькие кондиломки могут быть не видны визуально. Поэтому проводится проба с уксусной кислотой – после обработки ею новообразования белеют и выделяются на фоне поверхности.

То же самое происходит со слизистой оболочкой шейки матки (осматривается на кольпоскопии) – выявление на ней белых участков говорит о том, что эпителий в этом месте изменен. Именно с такой поверхности берется цитологический мазок или выполняется биопсия.

Если тест с уксусной кислотой положителен – требуется наблюдение и контроль через полгода, поскольку заболевание может прогрессировать. С другой стороны, вирус может перейти в латентное состояние, тогда проявления исчезнут.

Шиллер-тест

Проводится в рамках расширенной кольпоскопии после теста с уксусной кислотой. При этом обработанные ранее уксусом участки ткани прокрашиваются раствором йода в глицерине (раствор Люголя). Нормальные клетки впитывают этот раствор и становятся равномерно коричневыми. В атипичных клетках нарушаются процессы накопления гликогена, они не впитывают раствор. Возникает мозаичное окрашивание, его характерные особенности дают основание предположить диагноз.

Цитологический мазок

По-другому он называется ПАП-тест по фамилии его изобретателя, греческого врача Папаниколау. Для теста берется соскоб со слизистой шейки маки (уретры у мужчин) с целью получить клетки эпителия для анализа. Биоматериал наносят на предметное стекло, фиксируют спиртом, окрашивают и изучают под микроскопом. Взятие мазка

Расшифровка результатов проводится врачом, поскольку при этом учитываются и другие данные: результаты цитологии, ПЦР-анализа, анализов на другие инфекции, наличие воспаления во влагалище и др. Результат класса 1-2 считается отрицательным, то есть морфологических изменений, вызванных вирусом, не обнаружено.

При 3 классе назначают дополнительно другие методы обследования, а вот 4 и 5 класс – возможный признак неоплазии III степени или рака.

ПЦР-анализ

Очень чувствительный тест, который выявляет присутствие ДНК вируса в клетках эпителия. Исследование может проводиться с тем же биоматериалом, что был забран на цитологический анализ. Полимеразно-цепная реакция проводится в специальном приборе, где многократно копируется заданная заранее последовательность генов.

Метод ПЦР используется для выявления скрытых половых инфекций, к которым относится и ВПЧ, поэтому он используется в рамках скринингового обследования. Остроконечные кондиломы нередко возникают на фоне других венерологических заболеваний. Если получены положительные результаты ПЦР, требуется углубленная диагностика.

Из-за того, что тест на ДНК очень точный, его применение часто приводит к гипердиагностике. Ведь выявленная ДНК вируса еще не означает, что человек болен. Возможно, это только что возникшее заражение, которое исчезнет само по себе.

Поэтому ПЦР тест расширяют – выполняют количественный анализ, чтобы выяснить концентрацию возбудителя в тканях, то есть вирусную нагрузку (в результатах обозначается буквами lg). Вместе с этим проводят генотипирование – определяют точный тип возбудителя. Если находят онкогенные штаммы, назначают контрольные анализы через 3-6 мес.

Digene-тест

Этот метод скрининговый (первичный, проводится для первоначальной диагностики). Он также определяет ДНК вируса в тканях. При этом совокупно определяется онкогенность вирусов и их количество. Digene-тест в сочетании с цитологическим мазком – это принятый сегодня во многих развитых странах стандарт на выявление клинически значимого заражения ВПЧ и риска онкологии. Анализ для изучения

Гистологическое исследование

Это метод расширенной диагностики. Назначается женщине тогда, когда получены положительные результаты скрининга: цитологический анализ показал 3-4-5- класс клеток. Кусочек ткани, полученный в результате биопсии, изучается под микроскопом.

Исследование позволяет выявить специфически измененные вирусом клетки – койлоциты и дискератоциты, а также клетки с признаками злокачественности. Таким образом, гистология дает возможность определить степень неоплазии и выявить рак на ранних стадиях, когда его можно успешно вылечить.

В некоторых случаях на гистологический анализ попадают ткани, взятые из новообразований на коже и слизистых, если есть сомнения в их характере и доброкачественности.

Лечение ПВИ

На латентной стадии ПВИ не требуется лечить. Выявленное инфицирование становится лишь поводом для наблюдения в динамике. Стоит отметить, что убить вирус в организме лекарствами невозможно, поскольку он реплицируется внутри клеток.

Зараженному человеку рекомендуется:

  • избегать факторов, снижающих иммунитет, принимать витамины;
  • вылечиться от сопутствующих половых инфекций, если таковые обнаружены, не запускать хронические заболевания;
  • вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек;
  • жить половой жизнью с постоянным, проверенным партнером.

Лечение вируса папилломы человека начинается со стадии субклинических проявлений. На этом этапе оно консервативное. Обычно назначается иммуномодулирующая терапия. Для этого используются препараты человеческого интерферона (Интерферон, Виферон, Циклоферон, Лейкинферон и др.) или его индукторы (Неовир, Полиоксидоний, Иммунофан и др.).

Эффективны против ВПЧ и неспецифические иммуномодуляторы, например Ликопид, Вобэнзим, Деринат. Из противовирусных препаратов при ВПЧ применяется Алпизарин, Панавир.

Нередко врачи назначают одновременно и местные препараты – мази, гели и кремы (Алдара, Вереген, Панавир, Виферон и др.). Вереген

На третьей стадии в схему лечения включают радикальные методы. От остроконечных кондилом, папиллом, бородавок можно избавиться следующими методами:

  • химическое удаление прижигающими препаратами;
  • радионож;
  • электрокоагуляция;
  • лазерная деструкция;
  • криодеструкция.

Эти же методы применяются в лечении доброкачественных патологий шейки матки.

Хирургическое удаление тканей показано при диагностированном раке шейки матки. В этом случае женщину лечит и наблюдает врач-онколог.

Поскольку нередко ПВИ сочетается с другими половыми инфекциями, могут назначаться антибактериальные, противовоспалительные и другие препараты.

Вульгарные бородавки можно вывести и дома с помощью мумифицирующих средств, продающихся в аптеке (Веррукацид, Дермавит и др.).

Прогноз лечения

Вопреки мнению, что вирус остается в организме навсегда и полное излечение невозможно, врачи дают благоприятные прогнозы. Обычно после курса терапии, который разрабатывается индивидуально, с учетом онкогенности вируса и сопутствующих заболеваний, инфекция отступает.

Рецидивы случаются, но относительно редко, если проведенное лечение не прерывалось. У некоторых людей происходит один рецидив, иногда их несколько, но более коротких и слабых. Постоянные обострения характерны только для лиц с продолжительным снижением иммунитета вследствие ВИЧ-инфекции или серьезных хронических болезней.

Профилактика ПВИ

Меры профилактики делятся на общие и специфические. Общие рекомендации, позволяющие избежать заражения:

  • использовать барьерные методы контрацепции;

Девушка достает презерватив из кармана

  • заниматься сексом с постоянным партнером;
  • не начинать половую жизнь до 18 лет, поскольку у подростков иммунитет еще не полностью сформирован;
  • избегать искусственного прерывания беременности.

Специфический метод профилактики пока один – вакцинация. Сегодня возможно сделать прививку против 6, 11, 16 и 18 типа вируса. Вакцинация проходит в три этапа, лучше всего начинать прививаться в подростковом возрасте – с 9-10 лет.

Отзывы от пациентов

Валентина, 50 лет.

У меня были кондиломы, я о них не знала, сказала гинеколог после осмотра. Сразу спросила, будем ли удалять, я согласилась. Потом она мне и мужу назначила пропить Аллокин-Альфа. Дорого, но мы решили: лечиться, так до оконца. Еще я делала ванночки с ромашкой, чередой и календулой. Сейчас уже два года все чисто.

Светлана, 24 года.

Врачи по-разному относятся к лечению. У меня нашли дисплазию 1 степени и ВПЧ 18 типа. Одна врач мне сказала – только прижигать, иначе потом будет рак. Другая сказала, что лечить до 30 лет ничего не надо, тем более до родов. Назначила только таблетки и свечи. Через год еще был в анализе вирус, а через два года его уже нет, и шейка в норме. Но после 30, как мне сказала вторая врач, организм уже сам не восстанавливается.

Видео в тему

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от грибка


Лучшее средство от грибка