Добавить в избранное
О грибке ногтей Все про лечение грибка

Грибок ногтей trichophyton лечение

Содержание

Все о симптомах и лечении онихомикоза ногтей

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Онихомикоз в переводе с латыни – поражение ногтей грибком. Самые частые виды возбудителей заболевания относятся к семействам: Trichophyton, Epidermophyton и Microsporum.

Симптомы грибкового поражения ногтей проявляются деформацией и изменением цвета ногтевого ложка, воспалением и отеком окружающих тканей. Начальные стадии не сопровождаются клинической симптоматикой. К кожвенерологам пациенты обращаются чаще всего при запущенной стадии болезни.

Обнаружить онихомикозы можно на начальной стадии самостоятельно. Нужно лишь знать симптомы, которые провоцирует грибковая инфекция.

Основные виды грибков-возбудителей

Онихомикоз ногтей кистей и стоп вызывают различные виды грибков. Научные исследования Всемирной Организации Здравоохранения позволили разграничить возбудителей на основе частоты выявления их у пациентов.

Онихомикоз ногтевых пластинок: основные виды грибков-возбудителей

Грибки, провоцирующие онихомикоз стоп:

  1. Candida albicans (частота 0,8-8%);
  2. Род Trichophyton (76-91%);
  3. Не дерматомицеты (Acremonium, Scytalidium, Scopulariopsis, Fusarium) встречаются в 8-15%;
  4. Прочие возбудители (0,5%).

Основные возбудители онихомикоза кисти:

  1. Candida spp (45%);
  2. Дерматомицеты (36%);
  3. Плесени (16%);
  4. Прочие (0,4%)

Онихомикоз исследован ВОЗ. Результаты показали, что самыми распространенными возбудителями заболевания являются представители родов: Trichophyton, Candida и Epidermophyton.

При длительном существовании инфекции в лабораторных соскобах ногтей обнаруживается сочетание нескольких грибков:

  • Дрожжи и дерматомицеты (13%);
  • Несколько видом дерматомицетов (38%);
  • Плесень и дрожжи (10%);
  • Дерматомицеты и плесень (12%).

В зависимости от вида и комбинации возбудителей подбирается лечение болезни. Противогрибковые препараты имеют преимущественную направленность на определенный вид возбудителя, поэтому лечить онихомикозы можно только после микроскопического анализа соскоба ногтей.

Виды и формы

Микоз ногтей подразделяется на следующие виды в зависимости от особенностей клинических симптомов:

  1. Краевой онихомикоз;
  2. Нормотрофический онихомикоз;
  3. Гипертрофический онихомикоз;
  4. Белая поверхностная форма;
  5. Онихолитический онихомикоз;
  6. Кандидозный онихомикоз;
  7. Проксимально-деформирующий онихомикоз;
  8. Атрофический онихомикоз.

Самый распространенный онихомикоз кистей и стоп – нормотрофический. Заболевание провоцируется грибками рода Trichophyton. Такая грибковая инфекция встречается у 60% пациентов дерматолога.

На втором месте по частоте обнаружения – онихомикоз, провоцируемый Trichophyton rubrum. Эта грибковая инфекция никогда не поражает ногтевые валики, но при ней всегда имеется деформация пластинки ногтей.

Симптомы в зависимости от причины грибковой инфекции

Симптомы онихомикоза отличаются в зависимости от причины грибковой инфекции.

Краевой онихомикоз – ранняя стадия грибка. Сопровождается незначительными изменениями в краевой части ногтевой пластинки, которые визуализируются в виде узких серых полосок.

Нормотрофический онихомикоз проявляется снижением блеска пластинки, но сохранением физиологической толщины. Симптомы этого вида грибковой инфекции:

  • Окраска пятен от белой до серо-желтой;
  • Потеря блеска ногтей;
  • Повышение ломкости.

Нормотрофический онихомикоз

Визуально форма проявляется изменением внешнего вида ногтевого ложа. Оно становится клетчатым за счет наличия отдельных секторов, представляющих собой ограничение участков поражения.

Постепенно из-под ногтя появляется серое содержимое. Дерматологи выявляют нормотрофический онихомикоз по дистальному или латеральному поражению. Подногтевой гиперкератоз (повышенное ороговение) не приводит к увеличению толщи ногтя.

Что такое гипертрофический онихомикоз

Гипертрофический онихомикоз имеет специфический симптом – образование изъеденности по краю ногтевого ложа. Гипертрофия пластинки приводит к утолщению толщины ногтя.

Клинические признаки заболевания характеризуются появлением атипичного рисунка ногтей. Выраженный болевой синдром при ходьбе на фоне заболевания требует проведения обезболивающего лечения вместе с противогрибковыми препаратами.

Чтобы не допустить гипертрофический онихомикоз, следует начинать лечение при выявлении начальных признаков грибковой инфекции – утолщение подногтевых валиков и появление гиперкератоза (онихауксис). Развитие гипертрофии обуславливает длительные сроки терапии заболевания. Для полной элиминации возбудителя необходимо около 2 лет.

Гипертрофический онихомикоз проявляется в виде 3 морфологических форм:

  • Тотальный онихомикоз – массивное поражение роговых масс;
  • Боковой онихомикоз – гиперкератоз боковых частей пластинки;
  • Дистальный онихомикоз – локализация грибка под свободной частью ногтевого ложа.

Начинается заболевание поражением дистальной части. Без квалифицированного лечения в течение месяца повреждение приведет к тотальному изменению пластинок ногтей.

Чем проявляется белая поверхностная форма микоза

Белый поверхностный онихомикоз проявляется 3 морфологическими формами в зависимости от объема поражения ногтя:

  1. Проксимальной;
  2. Дистальной;
  3. Смешанной.

Белая поверхностная форма микоза

Возбудителями заболевания являются следующие грибки: Acremonium, Trichophyton mentagrophytesvar, Fusarium и не дерматомицетной плесенью. Часто такая грибковая инфекция наблюдается на фоне недолеченного микоза кистей и стоп.

Симптомы проксимально-деформирующего и кандидозного микоза

Проксимально-деформирующий онихомикоз развивается на фоне кандидозного поражения ногтя. При болезни формируется деформация ногтевого ложа в виде «стиральной доски» или волны.

Кандидозный онихомикоз сочетается с изолированным поражением окружающих тканей. Типичной локализацией патологии является 3 и 4 палец левой руки. В медицине выделяют другие симптомы, характерные для кандидоза ногтей:

  • Отсутствие кожи на ногтях;
  • Воспаление под ногтевым валиком;
  • Ломка и крошение краев ногтевой пластинки;
  • Волнообразные и поперечные полосы у основания ногтя.

Кандидозный онихомикоз начинается с воспаления ногтевых валиков. Они становятся болезненными. Внешне наблюдается исчезновение кожицы на ногтях. Если назначено успешное лечение, после исчезновения воспаления в местах поражения прослеживается мелкопластинчатое шелушение. Поражение пластинки появляется несколько позднее.

Спецификой кандидозного микоза является буровато-коричневый цвет ногтей с поперечными коричневыми бороздами. Онихии сочетаются с подногтевым гиперкератозом.

Онихолитический микоз – чем проявляется

Онихолитический микоз сопровождается отделением пластинки от ногтевого ложа. Ноготь при заболевании приобретает серый цвет и постепенно теряет блеск. Выпадение пластинки приводит к потере естественного блеска. На месте повреждения появляется участок, который покрыт гиперкератозом.

Некоторые дерматологи отдельно не выделяют онихолитический онихомикоз, так как гиперкератоз может наблюдаться, как при гипертрофическом, так и при нормотрофическом типе болезни.

Онихолитический микоз

Атрофический тип онихомикоза в медицине также не выделяется в отдельную категорию. Онихолизис также наблюдается при других формах заболеваниях. Атрофия эпидермиса предполагает истончение ногтевой пластинки, при которой толщина ногтевого ложа меньше физиологической нормы.

Внимание! Онихолизис и атрофия – это не синонимы. Под атрофическим типом заболевания понимается нарушение роста и истончение пластинки. Онихолизис – разрушение ногтя, которое может сопровождаться, как истончением, так и его утолщением.

Медикаментозное лечение онихомикозов ногтей

Медикаментозное лечение онихомикозов ногтей проводится длительно. Повышается эффективность терапии мазями после удаления ногтевой пластинки. Использование местных форм медикаментозных препаратов рационально только при дистальном типе поражения ногтя.

Удалить пластинку можно хирургическим способом. В домашних условиях такая манипуляция чревата бактериальным инфицированием.

Лечение чисткой

Лечение нормотрофического микоза не требует глубокой чистки. Только в редких случаях проводится подрезка пластинки.

При гипертрофическом поражении чистка должна осуществляться обязательно. Для этих целей на пластинку наносится мазь, содержащая мочевину (40%). Лучшим средством для избавления от гипертрофического поражения является следующая комбинация лекарственных средств:

  1. Мочевина – 35 грамм;
  2. Аскорбиновая кислота -3;
  3. Масло рицина – 10;
  4. Белая субстанция мозга – 7;
  5. Какао – 10;
  6. Ланолин – 20;
  7. Вазелин – 15.

На основе рецепта изготавливается пластырь, содержащий 35% мочевины. Средство помогает размягчить ногтевую пластинку. После этого лечение проводится растворами нафтифирина, нитрофунгина, бифоназола, сангвиритрина.

Лечение лаками

Лечение онихомикоза лаками проводится в следующих случаях:

  • Длительность грибковой инфекции не более 1 года;
  • Нет гипертрофии;
  • Поражение ногтя не более 3 части.

Одним из лучших средств является лак циклопироксоламина. Его наносят на ноготь 2 раза в неделю. Длительность терапии до 6 месяцев.

Комбинировать лечение лаком следует с внутренним применением антимикотика. К примеру, тербинафин при микозе ногтей стоп и кистей применяется в суточной дозе 250. Нельзя прерывать курс лечения на протяжении 3 месяцев.

Препаратом выбора при грибковой инфекции является итраконазол по 200 мг. Его нужно принимать по 2 раза за день курсами по неделе. Затем делают перерыв на 21 день и цикл повторяется.

Для лечения кандидоза применяются препараты флуконазола в суточной дозе 150 мг (2 раза в неделю) на протяжении 56 дней.

Контроль излеченности микоза проводится в течение года. Для этих целей осуществляется микроскопическое исследование материала через 3 месяца. Если в мазках повторно обнаруживаются грибы, высока вероятность провала лечения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение лаками

В заключение приведем основные принципы терапии грибковой инфекции:

  1. Начинается с применения местных мазей;
  2. При наличии гиперкертоза необходимо удалить ногтевую пластинку;
  3. Антибиотики применяются при бактериальной инфекции;
  4. Местная терапия эффективна на начальных стадиях болезни;
  5. При запущенной болезни используются системные лекарства;
  6. Народное лечение рационально только в сочетании с медикаментозными препаратами.

Онихомикозы и другие грибковые инфекции легче предотвратить, чем эффективно вылечить!

Отрывки телепередач о грибке ногтей

«О самом главном»

 

«Аморолфин» — эффективное средство для лечения грибка ногтей

Аморолфин представляет собой уникальный противомикозный препарат, выпускаемый в трех формах – мазь, лак, аэрозоль. Его используют не только для лечения грибковой инфекции, но и в качестве профилактического средства при онихомикозе. Лекарство рекомендовано наносить на ногти и стопы перед посещением общественных саун, бассейнов, а так же тренажерных залов. Действующее вещество препарата негативно влияет на патогенную микрофлору, разрушает ее и за короткое время полностью избавляет структуру ногтевой пластины от грибка.

Состав и фармакодинамика

Линия противомикозных средств Аморолфин содержит в себе:

  • аморолфина гидрохлорид – основной действующий компонент;
  • спирт – дезинфицирующее вещество;
  • апирогенная вода;
  • загуститель (в мази);
  • водоудерживающая добавка (в лаке).

Лак "Аморолфин"

Фармакодинамика

Активное вещество – аморолфина гидрохлорид, проникает в клеточную мембрану грибковой инфекции и нарушает синтез стеарина, что снижает количество эргостеринов и вызывает разрушение клеток микоза. Этот компонент лекарства обладает ярко выраженными фунгистатическими и фунгицидными свойства.

В соответствии с инструкцией к препарату, Аморолфин способен бороться с такими возбудителями грибка, как:

  • Candida;
  • Pityrosporum;
  • Dematiaceae;
  • Histoplasma;
  • Coccidoides;
  • Trichophyton;
  • Hendersonula;

Так же он уничтожает бактерии рода актиномицетов.

Препараты местного действия с содержанием аморолфина гидрохлорида назначаются при лечении онихомикоза, причиной развития которого стали дрожжевые, плесневые грибы, а так же дерматофиты.

Противопоказания к применению

Мазь, гель и аэрозоль Аморолфин для лечения грибка противопоказан при беременности, грудном вскармливании и наличии аллергических реакций на действующий компонент. Так же его необходимо с осторожностью использовать для избавления от онихомикоза у маленьких детей.

В случае неконтролируемого применения лекарства у больного может появиться:

  • покраснение кожи вокруг ногтя;
  • жжение под ногтевой пластиной;
  • сыпь на ногах;
  • зуд.

В процессе тестирования Аморолфина не было замечено негативного взаимодействия с другими препаратами и алкоголем.

Лечение грибка ногтей

Для излечивания грибка на начальной и средней стадии его формирования необходимо наносить лак Аморолфин на ноготь не менее двух раз в неделю. Противомикозное средство образует на пораженной области плотный слой, который препятствует распространению грибковых спор на здоровые пальцы, а так же защищает структуру ногтевой пластины от проникновения влаги извне, что нарушает благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры. Нанесение лака на больной ноготь

Мазь и аэрозоль предназначены для обработки кожи на пальце и вокруг него. Кроме того мазь можно наносить непосредственно на ноготь, но в этом случае использовать лак не следует.

Длительность лечения микоза с помощью Аморолфина составляет около 4 месяцев. После избавления от грибка необходимо продолжать обработку стоп до тех пор, пока не отрастет новый ноготь.

Руководство к лечению

Перед лечением пораженных участков следует хорошо распарить ноги в чистой воде с добавлением соды или уксусной эссенции. Это позволит размягчить ногтевую пластину и очистить кожу от загрязнений.

Далее потребуется подстричь ноготь, снять с него декоративное покрытие, а после зачистить его поверхность с помощью маникюрной пилочки, заранее смоченной в антисептическом растворе.

При терапии препаратами местного действия запрещено использовать косметические лаки. Они создают плотный слой, который не пропускает лекарство и задерживает влагу, являющуюся основной причиной появления грибковой инфекции.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, а так же избежать повторной вспышки болезни необходимо дополнить использование противомикозных средств для наружного применения антибиотиками. Они будут бороться с заразой изнутри и предотвратят рецидив заболевания. Для этого нужно начать принимать такие таблетки, как Тербинафин, Дифлюкан, Ирунин, Флуконазол.

Перед покупкой того или иного препарата следует проконсультироваться с врачом-дерматологом, который назначит лабораторные анализы для установления возбудителя микоза ногтей. Только после этого будет выполнен подбор необходимого антибиотика в соответствии с чувствительностью грибковой инфекции к действующим компонентам.

Какие аналоги у препарата и сколько он стоит?

Аморолфин гидрохлорид – самое сильнодействующее противомикозное вещество, которое является основой для большого количества лекарственных средств, пользующихся положительными отзывами от специалистов. В аптеке можно найти следующие аналоги Аморолфина:

  • Офломил;
  • Онихелп;
  • Лоцерил;
  • Лакомик. "Онихелп" от грибка

В их состав входит один и тот же действующий компонент, разница заключается только в наборе вспомогательных ингредиентов.

Стоимость Аморолфина зависит от формы выпуска препарата, а так же региона, где он приобретается. Средние цены на лекарство:

  • лак – от 900 рублей;
  • крем – от 1300 рублей;
  • аэрозоль (спрей) – от 1200 рублей.

Профилактика онихомикоза

Профилактика грибка ногтей состоит из нескольких частей – поддерживание иммунной системы, забота о своем теле, дезинфекция жилья.

Для укрепления иммунитета рекомендовано добавить в свой рацион побольше свежей растительной пищи, содержащей достаточное количество полезных микроэлементов и витаминов. В холодное время года ее можно заменить биологически активными добавками – Дуовит, Алфавит, Мультабс.

Соблюдение правил личной гигиены и регулярные занятия физическими упражнениями так же благоприятно отразятся на состоянии защитных функций организма. Ежедневные пробежки, утренняя зарядка, прием душа перед сном – надежная защита от рецидива многих заболеваний.

Кроме перечисленного важно не забывать, что грибковая инфекция продолжает окружать выздоровевшего человека и грибковые споры по-прежнему находятся на одежде, мебели, сантехнике. Поэтому потребуется регулярно проводить влажную уборку в доме с раствором белизны, стирать вещи и чистить обувь с уксусной кислотой.

Видео в тему

Грибок на ногтях: виды, симптомы, причины, лечение

Так называемый грибок на ногтях (онихомикоз) относится к самым распространенным инфекционным дерматологическим заболеваниям, и при этом — одним из наиболее тяжело поддающихся лечению. Отсутствие очевидных симптомов заражения на начальной стадии заболевания — причина поздней диагностики онихомикоза и, как результат, задержки с лечением.

Грибок на ногтях фотоГрибок на ногтях фото

Виды грибка

Онихомикоз вызывают патогенные грибы рода Trichophyton, которые проникают в ткани ногтевой пластины и ногтевого ложа, постепенно разрушая их и вызывая негативные изменения в местном иммунитете.

В зависимости от клинических проявлений ногтевого грибка выделяют три формы заболевания:

  • Нормотрофическая — в этом случае ногтевая пластина сохраняет нормальную толщину, но окрашивается в цвета, несвойственные здоровому ногтю (мутно-белый, желто-серый, серо-коричневый и пр.).
  • Гипертрофическая форма характеризуется чрезмерным утолщением ногтя, который приподнимается над поверхностью ногтевого ложа и сильно выступает за его границы. Нередко при этой форме наблюдается деформация пластины — она становится выражено бугристой, разрастается в ширину и причиняет при ходьбе боль, так как врастает в мягкие ткани.
  • Атрофическая форма проявляется истончением ногтя, который приобретает мутный цвет (иногда с серо-желтыми разводами, полосами или «воздушными пузырьками»). Важно помнить, что только специалист знает, как определить грибок ногтей на ногах. Устранить запущенный грибок ногтей без хирургического вмешательства будет очень сложно.
    Онихомикоз фотоОнихомикоз фото

Симптомы

Проявления онихомикоза можно разделить на три группы, которые различаются в зависимости от степени тяжести поражения ногтевой пластины.

  • I стадия (начальная). На этом этапе развития заболевания ноготь сохраняет нормальную толщину и цвет, но его поверхность становится матовой, теряет блеск. Кутикула и кожа вокруг ногтя может выглядеть чрезмерно сухой, быстро ороговевает. На этом же этапе могут наблюдаться шелушащиеся пятна в межпальцевых промежутках и зуд различной выраженности — от легкого и эпизодического, до сильного и постоянного.
  • II стадия (развитая). На второй стадии на ногте проявляются визуальные признаки инфицирования. Ногтевая пластина начинает утолщаться, но при этом становится хрупкой — при обрезании ногтя очевидно, что он «крошится», а на месте среза остаются неровные края. На ногте появляются пятна или полосы белого, желтого, серого или коричневого цвета, а поверхность ногтя приобретает неровный рельеф. Утолщение ногтя может развиться до той степени, когда какие-либо манипуляции с ним (маникюр, педикюр) причиняют человеку боль. На этом этапе от пораженных ногтей (особенно при онихомикозе на ногах) появляется неприятный запах, который невозможно устранить с помощью гигиенических процедур.
  • III стадия (тяжелая). На этом этапе онихомикоза ноготь полностью теряет свои функции и качества, а грибковое поражение распространяется на ногтевой валик и мягкие ткани под ногтем. Эта стадия чаще всего характеризуется отмиранием ногтя и его выпадением.

Подногтевой грибок фотоПодногтевой грибок фото

Причины грибка

Причина у онихомикоза одна: заражение патогенными грибами, и их рост и размножение в тканях ногтей.

Но грибок, присутствуя практически везде, поражает только некоторых людей. Причина этого проста: для инфицирования необходим не только возбудитель, но и условия, благоприятствующие заражению. К ним относятся:

  • Снижение местного иммунитета. У кожи и ногтей есть собственные ресурсы, позволяющие не допустить инфицирование. Но при ношении тесной и неудобной обуви, частых или регулярных травмах кожи, чрезмерно тщательном и глубоком педикюре/маникюре, контактах с агрессивными веществами защитные функции кожи и ногтей ослабевают, что облегчает проникновение грибка и его размножение.
  • Профессиональная или повседневная деятельность, подразумевающая длительное пребывание рук/ног во влажной среде. Это необязательно непосредственный контакт с водой или иными жидкостями — ношение резиновой обуви и перчаток создает теплые и влажные условия, которые благоприятны для патогенных грибов.
  • Несоблюдение правил личной гигиены провоцирует подногтевой грибок. Ношение чужой обуви, отсутствие индивидуальной обуви при посещении общественных бассейнов и саун, несвоевременная смена чулок и носков на свежие и пр.

Грибок на ногтях: лечение

Лечение грибка фотоЛечение онихомикозов осложнено особенностями самих ногтей, плотность которых не позволяет лекарственным веществам проникать в их глубокие слои.

Поэтому при грибковых поражениях ногтей часто используется искусственное уменьшение толщины ногтя с помощью специальных пилочек. Это освобождает поверхность ногтевой пластины от наиболее плотного внешнего слоя, что повышает способность действующих веществ медикаментов впитываться вглубь.

При глубоком поражении ногтя с вовлечением в процесс тканей ногтевого ложа целесообразно хирургическое удаление ногтевой пластины, которое проводится под местной анестезией. После этого назначается лечение, соответствующее тяжести заболевания.

На сегодняшний день единственным средством избавиться от онихомикоза является использование препаратов из группы антимикотиков. Эти средства избирательно действуют на патогенные грибы, прекращая их активность и размножение и вызывая гибель возбудителей.

В зависимости от степени распространения грибка на окружающие ноготь ткани и от того, внедрился ли возбудитель в кровеносное русло, могут назначаться антимикотики системного действия для приема внутрь, или средства, эффективные при местном применении (мази, кремы, растворы).

Видео

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от грибка


Лучшее средство от грибка