Добавить в избранное
О грибке ногтей Все про лечение грибка

Картинки грибка на ногтях

Содержание

Как выглядит грибок ногтей на руках. Как лечить онихомикоз

Грибок ногтей – это инфекционное заболевание онихомикоз, обусловленное порчей пластин и прилегающей кожи грибками-дерматофитами. Другое название – поверхностный микоз.

Количество зараженных людей по всему миру составляет 10 – 20 % от всего населения, но к дерматологу обращаются только 2 – 15% людей, имеющих симптомы грибка ногтей на руках.

Причины онихомикоза

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заражение онихомикозом происходит в общественных местах и через любые предметы, которых касается человеческая рука. Болезнетворные микроорганизмы и инфекции в повышенном количестве обитают в транспорте, бассейне, спортзале, бане, туалете и на поверхностях бытовых принадлежностей.

через маникюрный инструмент

Наиболее часто поверхностный микоз поражает следующие категории населения:

  1. Больные сахарным диабетом.
  2. Пациенты кардиолога.
  3. Взрослые люди с ослабленным иммунитетом.

Грибок на руках – заразное заболевание. Больной микозом распространяет споры дерматофитов в окружающую среду.

Причинами поверхностного микоза являются:

  • Нарушение обмена веществ.
  • Неправильный уход за ногтями.
  • Выполнение маникюра необработанными инструментами, которые использовались другим человеком.
  • Повреждение кожи дерматологическими заболеваниями или бактериальными инфекциями.
  • Длительный приём оральных контрацептивов.
  • Бесконтрольное лечение антибиотиками.
  • Неправильное питание с изобилием сладостей.
  • Продолжительное ношение искусственных ногтей (более 3 мес.).
  • Наследственная предрасположенность. Все люди в той или иной мере контактируют с микробами, но не каждый человек заболевает онихомикозом. Ряд исследований, проведенных учеными, показал такую закономерность: риск заражения ногтей рук грибком велик для тех людей, близкие родственники которых хотя бы раз сталкивались с этой проблемой.

Онихомикоз рук вызывают два вида грибков: дерматофиты, или антропофильные трихофитоны, либо дрожжевые особи семейства Candida. Основным виновником онихомикоза считается красный трихофитон.

Грибок ногтей на руках: стадии, формы и признаки

Независимо от того, какой именно грибок вызвал заболевание ногтей на руках, патология будет проявляться 4-мя основными дефектами.

Как начинается грибок ногтей на руках:

  • Изменяется цвет пластины.
  • Ноготь утолщается.
  • Разрушается структура ногтя.
  • Появляются плесенеподобные пятна.

На фото наглядно показано, какие изменения ногтей вызывает грибок на руках в начальной стадии.

начало заболевания

пятна появляются

поражение ногтевых пластин

картинка

Видоизменение ногтей наблюдается либо по краям, либо оно начинается с основания. Это зависит от активности конкретного грибка – кандидозного спороноса или дерматофита.

В зависимости от участка поражения рогового слоя пластины специалисты выделяют проксимальную, поверхностную и дистальную форму онихомикоза. Как распознать развитие грибка на ногтях рук?

Для этого необходимо знать, что протекает патология в трех стадиях:

  1. Центральное/ краевое поражение. Это начальная стадия микоза, признаками которой являются мелкие пятна и полосы. Они виднеются в центре ногтя или по одному краю.
  2. Средняя степень поражения. Данной стадии присуще утолщение пластины, увеличение площади пятен и отслоение поверхностных слоев ногтя.
  3. Дистрофическая фаза. В запущенной стадии ноготь крошится, окружающая кожа воспаляется. Постепенно в процесс вовлекаются разные части тела, обсемененные патогенной флорой.

Грибок под ногтями является признаком проксимальной подногтевой формы. Вызывают ее грибки Candida albicans. Заболевание обычно развивается у женщин на правой руке ввиду ее функциональной активности.

Классифицируется онихомикоз и по клиническому течению. Если заболевание развивается по нормотрофическому типу, структура ногтя не меняется длительное время. Однако изнутри и по краям будут просматриваться полосы и пятна, цвет которых варьируется от белого до темно-желтого. Постепенно пораженные участки сливаются и портят вид всего ногтя. Область у лунулы остается незатронутой.

Гипертрофический тип онихомикоза рук вызывает гиперкератоз кожи у ногтевого ложа. Пластина над ним уплотняется, а в глубине выделяются желтые полосы и белые пятна. Из-за активности паразита ноготь кажется изъеденным. При сильно развитом гиперкератозе он приобретает бугристую поверхность и меняет направление роста. У пациента диагностируют онихогрифоз.

Когда онихомикоз протекает по онихолитическому типу, ноготь быстро отделяется от ложа со стороны свободного края. Гладкая поверхность пластины становится белой или беловато-желтой.

Как выглядит грибок ногтей на руках при разном течении патологии, показано на фото. Зачастую у больного наблюдаются все формы онихомикоза.

стадии болезни

начальное течение онихомикоза

средняя степень поражения

тяжелое поражение

дистрофическая фаза

Лечение онихомикоза препаратами

Диагностику онихомикоза врачи осуществляют посредством взятия соскоба с больного ногтя. Это необходимо для выяснения причин заболевания и точного определения возбудителя. В ходе микроскопии лаборант выявляет наличие возбудителя, а при помощи бакпосева устанавливает вид паразитической особи и ее устойчивость к противогрибковым медикаментам.

Быстрота лечения грибка ногтей на руках зависит от степени тяжести болезни и точности выполнения всех врачебных назначений. Курс терапии дерматологи и микологи составляют из медикаментов внутреннего и наружного использования.

Эффективными и удобными в применении средствами против грибка на руках считаются кремы, мази, растворы:

  • Микозан.
  • Тридерм.
  • Экзодерил.
  • Клотримазол.
  • Ламизил.
  • Травоген.
  • Тербинафин.
  • Мази нистатиновая и левориновая.

К самым лучшим средствам от грибка ногтей на руках относятся крем и гель Ламизил, и мазь и крем Тербинафин.

фото ламизил и тербинафин

Обработку проблемных участков производят 2 р. в сутки. Широкий спектр действия препаратов дает пациенту возможность ограничиться только наружным лечением онихомикоза.

Для внутреннего употребления больному назначают антимикотики в таблетках:

  • Микосист.
  • Нистатин.
  • Дифлюкан.
  • Флуконазол.

Высокий терапевтический эффект препаратов объясняется способностью активных веществ погружаться в клеточную мембрану. Но таблетки группы антимикотиков запрещено пить при беременности и дисфункциях печени, почек, ЖКТ.

Препараты системного действия включают в терапию в самых запущенных случаях. Совокупность наружных и пероральных средств повышает эффективность лечения, если кровоток разнес дерматофитов по всему организму. Так называемое пульсовое лечение онихомикоза проводят с перерывами между разработанными курсами. Согласно его принципам пациент принимает назначенное средство ровно 1 неделю, затем устраивает перерыв на 2 недели и возобновляет терапию.

Если онихомикоз протекает в легкой форме (поражение менее 60% площади ногтя), врачи назначают специальные лаки, спреи и тоники.

фото лаков и спрея

Действующие вещества лечебной косметики проникают в структуру пластины и создают условия, при которых микробы испытывают кислородное голодание и погибают. Первый результат проявляется через 2 суток от нанесения лака.

Рассмотрим, как лечить грибок ногтей на руках лаками, спреями и тониками.

  1. Лак Батрафен с циклопироксом губителен для 58 штаммов грибка. Используют его длительно, от 3 до 6 месяцев. В течение 1 месяца обработку больного ногтя осуществляют 1 р. в 2 дня. Со второго месяца лак наносят 2 р. в неделю. С 3-го месяца и до полного выздоровления лечебное покрытие создают 1 р. в 30 дней.
  2. Спрей Тербикс с тербинафином. Процедуру начинают с дезинфекции пораженной пластины спиртом. Спрей распыляют на ноготь и прилегающую кожу. Количество процедур – 1 – 2 в день.
  3. Лак Демиктен с поливинилацетатом. Препарат снимает отеки и воспаление и дает подсушивающий эффект. Ежедневное нанесение средства убивает возбудителей онихомикоза и устраняет неприятный запах, источаемый пораженными руками.
  4. Кандид-лосьон. Жидкость втирают в пластину 1 – 3 р. в сутки после стихания воспалительного процесса.

Аппаратные способы лечения грибка ногтей на руках

Если дерматофитом или кандидозным паразитом поражено более 60% площади ногтя, и вы ищете, как вылечить грибок ногтей на руках быстро, расспросите дерматолога об аппаратной чистке. В условиях клиники процедуру проводят специальным инструментом, который безболезненно снимает верхний слой пластины. До начала манипуляции ноготь размягчают и дезинфицируют.

Аппаратная чистка способствует более глубокому проникновению лекарственных веществ в обработанную пластину. Восстановление больных тканей происходит в 2 раза быстрее.

Еще более продуктивным способом лечения онихомикоза является лазерная обработка ногтя.

лечение лазером

Терапевтический эффект достигается благодаря максимально глубокому погружению лазерного луча в структуру пластины. Там луч разрушает споры грибков, и уже после 4 – 10 процедур болезнь отступает. Очень быстро лазер справляется с первыми признаками поверхностного микоза. При тяжелых поражениях лазерным лечением сопровождают курс медикаментозной терапии.

Хирургическое удаление ногтя назначают, когда консервативные мероприятия при онихомикозе не дают результата. Суть операции состоит в разрушении ростковой зоны ногтя и травмировании ложа. Но врачи стараются избегать подобного мероприятия, т. к. удаление ногтевой пластины имеет ряд противопоказаний и вызывает сильную боль.

Народные средства против грибка на ногтях

Вернуть рукам красоту после грибкового инфицирования могут не только медикаменты, но и домашние процедуры в виде ванночек, примочек и обработки пальцев мазями.

Однако народное лечение грибка ногтей на руках без лекарственных средств будет оправдано при наличии противопоказаний к приёму аптечных антимикотиков. В других случаях народные средства лучше использовать наряду с фармакологическими препаратами.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

лечение народными рецептами

С ногтевым грибком хорошо борются эфирные масла, йод, чистотел, каланхоэ, уксусная кислота, яблочный уксус, чайный гриб, прополис, мята и другие натурпродукты.

Приведем несколько эффективных средств от онихомикоза, которые наиболее часто находят применение в народной медицине.

  • Яблочный уксус. Продукт разбавляют водой из расчета 1: 2. Ежедневно руки опускают в раствор на 20 минут. Завершают процедуру ополаскиванием чистой водой. Лечением занимаются 2 – 3 недели.
  • Эфирное масло чайного дерева. Препарат используют после душа, нанося на распаренные ногти несколько капелек масла. Через 15 минут руки моют или оставляют масло на ногтях, пока оно не испарится самостоятельно.
  • Куриное яйцо. Содержимое 1 яйца смешивают с пачкой сливочного масла и 100 мл уксуса 70%-ного. Массу наносят на кожу, окружающую пораженную пластину, и смывают через 15 минут. Манипуляцию проводят 1 р. в день на протяжении 2 недель.
  • Спирт, глицерин и уксусная эссенция. Жидкости смешивают в соотношении 2: 1: 2 (отмеряют чайной ложкой). Состав наносят на поврежденный участок. Результат проявляется образованием новой здоровой поверхности ногтя.
  • Чай и кофе. В мисочку с одним из крепко заваренных напитков каждый вечер опускают руки на полчаса. Сеансы дают противогрибковый и регенерирующий эффект. Частоту процедур определяют по степени поражения. На ранних стадиях онихомикоза хватает нескольких сеансов.
  • Чесночный крем. Кашицу, выдавленную из овоща, соединяют со сливочным маслом 1: 1. Каждый день мазь накладывают на больную пластину, пока не исчезнут все признаки грибкового поражения.

Видео:

Профилактика онихомикоза

Избежать заражения ногтей на руках грибком можно, следуя несложной профилактике. Соблюдайте правила личной гигиены и не давайте маникюрный набор посторонним людям.

Если вы делаете маникюр в салоне, обратите внимание, стерильные ли инструменты использует специалист. Укрепляйте слабые ноготки и не допускайте их ранения. Своевременно снимайте наращенные ногти и используйте качественные лаки.

Видео:

P.S. Если онихомикоз все же испортил ваши руки, и вы проходите лечение, позаботьтесь о профилактике вторичного инфицирования спорами. Тщательно продезинфицируйте все полотенца, мочалки, пилочки для ногтей и перчатки, которые использовались во время болезни.

Способы избавления от грибка ногтей на руках

Вместе с нами на планете Земля живут около 50 видов микроорганизмов, вызывающих грибковые заболевания кожи, ногтей и волос. Они незаметны, и заболевание начинается постепенно.

Пятая часть населения заражена микотической инфекцией, вызывающей грибок ногтей на руках, но симптомы проявляются не у всех из них, а некоторые не сразу их замечают.

Как начинается грибок ногтей на руках

Начальная стадия грибкового поражения

На начальной стадии часто это похоже на пятнышки и потертости, которые легко перепутать с механическими повреждениями, если не знать особенностей грибка.

Признаки, что у вас грибок ногтей, или онихомикоз:

  • Изменился цвет ногтя;
  • Ноготь стал толще;
  • Ногтевая пластина расслоилась и стала хрупкой;
  • Возникли пятна, похожие на плесень;
  • Жжение, зуд;
  • Потливость или сухость ладоней и пальцев.

Повреждения ногтя могут начаться с его краёв или с основания, это зависит от вида микроорганизма, попавшего в ткани: кандидозного грибка или дерматофита.

Грибок под ногтем на руке бывает вызван родом Candida albicans. Чаще это бывает у женщин в связи с выполнением мокрых домашних работ, способствующих созданию условий для внедрения инфекции.

Заражение начинается с воспаления в ногтевых валиках, окружающих ноготь. Они отекают, утолщаются, краснеют и покрываются сероватыми чешуйками. Прикосновения к ним болезненны.

Классификация по течению болезни

  • Нормотрофический тип – долгое время не меняется структура пластины, но присутствуют белые и жёлтые пятна. Постепенно разрастаясь, они сливаются в одно большое, занимающее почти весь ноготь, пятно.
  • Гипертрофический тип грибкового заболевания рук – кожа возле ногтевого ложа становится грубой и утолщённой. Ногтевая пластина уплотнена, с белыми и жёлтыми пятнами в глубине. Ноготь становится бугристым, с неровными краями, может измениться направление его роста.
  • Онихолитический тип — происходит отделение ногтя от ложа, поверхность пластины белая или бело-желтая.

Классификация по стадиям развития микоза

  1. Начальная стадия — в центре ногтевой пластины или с краю заметны мелкие пятна или полоски.
  2. Средняя стадия — пятна увеличиваются, пластина становится толще, наружный слой пластины отслаивается.
  3. Дистрофическая стадия – кожа, окружающая ноготь, воспалена, ноготь крошится. Возбудители грибка ногтейна руках попадают на другие части тела.

Что способствует заражению

Накладные ногти

В группе риска находятся:

    1. Недавно переболевшие люди, пожилые пациенты с ослабленным иммунитетом, сахарным диабетом, эндокринными заболеваниями.
    2. Лица, принимавшие длительное время антибиотики широкого спектра, назначенные врачом или приобретённые профилактически для самолечения.
    3. Пациенты, получавшие иммуносупрессивные медикаменты – глюкокортикоидные гормоны, цитостатики.
    4. Женщины, использующие ногти накладной конструкции, под которыми создаются благоприятные условия для размножения грибков.
    5. Специалисты профессий, связанных с влажной средой: кухонные работники, служащие в гостиницах домах отдыха, прачечных.
    6. Работники сельскохозяйственных предприятий, кондитерских фабрик и пекарен; лица, увлекающиеся маникюром – по причине воздействия на ногти растворов щелочного, химического, обезжиривающего действия, способствующих снижению сопротивляемости ногтя грибковым инфекциям, и сахаросодержащих веществ, создающих среду для жизнедеятельности патогенной флоры.
    7. Пациенты с повреждённой поверхностью ногтевой пластины, независимо от происхождения травмы. Маникюр, ушиб, защемление, даже расщепление в результате игры на гитаре могут способствовать увеличению риска онихомикоза.
    8. Пациентки, продолжительное время принимавшие оральные контрацептивы.
    9. Соседи и родственники заболевшего грибком человека, проживающего с ними совместно. Риск передачи инфекции возрастает при совместном использовании предметов для маникюра, ванных принадлежностей и помещений для принятия водных процедур.
    10. Пациенты, имеющие микозы стопы или ногтей ног.

Микроорганизмы, вызывающие грибок ногтей рук, бесчисленными скоплениями встречаются в общественном транспорте, банях, саунах, бассейнах, в спортзалах и туалетных комнатах.

Но заболевают не все, т.к. многим помогает наследственная сопротивляемость микроорганизмам, собственный здоровый иммунитет и соблюдение правил гигиены.

Опасные последствия заболевания грибком на руках

Если не обращать внимания на эстетические неудобства от грибка ногтей и затягивать с посещением врача, или надеяться, что организм справится сам, через некоторое время возникнет проблема, связанная с осложнениями.

Часто грибок ногтей на руках развивается медленно и не причиняет беспокойства, но в любой момент, когда ослабнут защитные силы организма в силу другой болезни, времени года или возраста, микотические микроорганизмы могут активизироваться и нанести вред здоровью:

  • Переход процесса на кожу рук;
  • Воспаление из-за бактериального инфицирования повреждённых тканей;
  • Рожистое воспаление руки;
  • Инвазии микотического происхождения;
  • Заражение ногтя плесневыми грибками;
  • Аллергические проявления из-за интоксикации организма продуктами жизнедеятельности грибков.

Человек, пренебрегающий лечением грибкового заболевания ногтей, распространяет инфекцию среди других людей.

Лечение грибка ногтей лекарствами

При посещении врача-дерматолога не возникнет трудностей диагностики, но для уточнения типа возбудителя инфекции врач назначит несколько анализов:

  • Соскоб поверхности ногтевой пластины;
  • Анализ чешуек кожи околоногтевого валика;
  • Посев на реакцию на антимикотические препараты.

Эти сведения помогут скорейшему назначению верного лечения и выздоровлению пациента.

При несоблюдении указанного дерматологом распорядка лечения инфекция может приобрести устойчивость к препаратам, и курс терапии придётся повторить в более интенсивной форме.

Лечение проводится по схеме, совместно препаратами местного (наружного) и внутреннего применения. Для наружного применения врач может назначить растворы, кремы или мази:

  • Тридерм;
  • Микозан;
  • Клотримазол;
  • Ламизил;
  • Экзодерил;
  • Тербинафин;
  • Нистатиновую, левориновую мази.

В сочетании с этими препаратами для приёма внутрь строго под контролем врача (т.к. есть противопоказания) могут быть назначены таблетки от грибка ногтей на руках или капсулы:

  • Микосист;
  • Дифлюкан;
  • Нистатин;
  • Флуконазол.

На начальной стадии, если степень развития болезни невелика, грибок поражает до 50% площади ногтя, назначением врача могут быть лечебные лаки и спреи.

В лёгких случаях результат можно увидеть в течение двух суток после применения лечебной косметики.

Способ применения лаков и спреев:

  1. Батрафен (лак) – обработка ногтя каждые 2 дня в течение 1 месяца. Следующий месяц обрабатывают ноготь 2 раза в неделю. Начиная с третьего месяца и дальше – 1 раз в месяц.
  2. Тербикс+Тербинафин (спрей) – 2 раза в день спрей распыляют на ноготь и прилегающую к нему кожу после предварительного протирания ногтя спиртом.
  3. Демиктен (лак) – ежедневное применение, уничтожает находящиеся на поверхности ногтя и кожи микроорганизмы, уменьшает неприятный запах от рук.
  4. Кандид (лосьон) – ежедневно до 3 раз, втирание в ногтевую пластину.

Если болезнь перешла в запущенную стадию и грибком поражены более 70% площади ногтя, лечение потребует времени. Как в этой ситуации вылечить грибок ногтей на руках быстро, вам подскажет врач. Он учтёт все противопоказания и индивидуальные особенности протекания болезни.

Она производится только в кабинете дерматолога с помощью специального инструмента после дезинфекции и размягчения ногтевой пластины.

Очистка ногтейВерхний слой ногтевой пластины при этой процедуре счищается, и облегчается доступ медикаментов к тканям. Лекарственные вещества начинают свою работу быстрее, и глубже проникают. Лазерное воздействие, как метод лечения, разрушает споры грибков в течение нескольких процедур, если течение заболевания не осложнено.

В случае тяжелых осложнений медикаментозная терапия также дополняется лазерным лечением. Хирургическое удаление применяется в особенно редких случаях, когда не помогают иные методы лечения онихомикоза. Процедура болезненная и имеет противопоказания.

Лечение грибка ногтей народными средствами

Способ лечения, наиболее эффективный в вашем случае, может быть выбран только на основе сбора информации о типе микроорганизма и степени тяжести микоза.

Но при имеющихся противопоказаниях к внутреннему приёму лекарственных препаратов для вас приемлемо будет воспользоваться домашними процедурами.

В числе натуральных средств, применяемых для лечения грибка ногтей:

  • Перекись водорода;
  • Мята;
  • Прополис;
  • Чайный гриб;
  • Чистотел;
  • Каланхоэ;
  • Йод;
  • Уксусная кислота;
  • Яблочный уксус.

Как применять:

  1. Масло чайного дерева. Смазывают им ногти после распаривания.
  2. Чеснок. На ногтевую пластину каждый день накладывают перетёртую массу из 2-3 зубков чеснока, смешанных со сливочным маслом.
  3. Яблочный уксус. В разбавленный в пропорции 1:2 уксус дважды в день опускают пальцы и держат в течение 10 минут.
  4. Уксусная эссенция, глицерин и спирт. Смешать небольшое количество в пропорции 2: 1: 2 . Приложить как компресс.
  5. Чай или кофе. Крепко заваривают, опускают пальцы в сосуд с заваркой. Оказывает противогрибковое действие.

Профилактика заболевания грибком ногтей на руках

Профилактика заболевания грибком ногтей на руках

При распространённости инфекции и легкости заражения, способности микотической инфекции передаваться от человека к человеку, уберечь себя от грибка ногтей поможет соблюдение правил гигиены:

  • Не пользуйтесь чужими маникюрными приспособлениями и не давайте никому собственный;
  • Если вам делают маникюр в салоне красоты, следите за тем, стерильные ли у мастера инструменты;
  • Избегайте ранения ногтей, не носите долго наращенные ногти;
  • В доме, где проживает больной микозом, проводите тщательную дезинфекцию доступных для контакта поверхностей и пользуйтесь только личными предметами гигиены, полотенцами, пилочками для ногтей, мочалками и перчатками;
  • После прихода с улицы мойте руки;
  • Мойте руки после контакта с животными;
  • Используйте крем для рук с антигрибковым эффектом;
  • Дезинфицируйте домашние маникюрные принадлежности;
  • Обрабатывайте антисептиком любую рану;
  • Повышайте иммунитет с помощью закаливания и приёма витаминов.

А самое главное, при первых подозрениях на грибковую инфекцию не ждите развития событий, а посетите врача-дерматолога или миколога, которые вам подскажут, как быстро справиться с неприятностью.

Разновидности грибка ногтей на руках и ногах — определяем вид онихомикоза по фото

Виды грибкаОнихомикоз – заболевание ногтей на руках или ногах, вызываемое грибковой инфекцией. Встречается у 20% населения, чаще у пожилых людей. Характеризуется длительным течением и возникновением аллергической реакции организма на возбудителя.

Формы заболевания

Виды грибковых заболеваний ногтей разделяются по многим признакам — единой классификации нет. Различают формы заболевания в зависимости от локализации и глубины проникновения грибка в ногтевой пластине:

  1. Дистальный – инфицирование происходит на свободном конце ногтевой пластины, у края. Проявляется изменением цвета ногтя до серого, желтоватого или коричневого цвета на небольшом участке, который постепенно увеличивается в размерах. Структура поверхности становится шероховатой, постепенно расслаиваясь. Ногтевая пластинка разрушается и крошится.
  2. Латеральный – протекает так же как и дистальный, но развивается по одной или обеим боковым сторонам ногтя.
  3. Поверхностный белый онихомикоз характеризуется множественными белёсыми пятнышками, расположенными по всей ногтевой пластинке. Грибок разрушает верхний слой, образуя отслаивающиеся мягкие чешуйки. Без лечения ноготь полностью разрушается.
  4. Проксимальный – начинается с поражения кутикулы и её воспаления. При поражении ногтя у кожного валика образуется пятно белого цвета, увеличивающееся по всему ногтю. Поверхность теряет блеск, мутнеет и крошится до полного разрушения ногтевой пластины.
  5. Тотальный – поражает всю ногтевую пластинку.

Чаще всего диагностируются дистальная и латеральная форма развития онихомикоза, вызываемые грибами-дерматофитами. Проксимальный и поверхностный встречаются редко, возникают на фоне снижения иммунитета, типичны для ВИЧ-инфицированных пациентов. Тотальный онихомикоз развивается, как последняя степень поражения предыдущими формами.

Другой критерий — величина утолщения заражённого ногтя.

Нормотрофическая – ноготь не меняет свою толщину, сохраняет нормальный блеск. Заподозрить присутствие грибка можно по наличию очагов, отличающихся по цвету.

Фотографии нормотрофической формы:

Гипертрофическая – вслед за изменением цвета ноготь теряет блеск, утолщается за счёт гиперкератоза (увеличения количества клеток рогового слоя). Происходит деформация, а затем полное разрушение ногтевой пластинки, больной испытывает дискомфорт при ходьбе.

Фотографии гипертрофической формы:

Атрофическая (онихолитическая) – место заражения приобретает оттенок серо-бурого цвета, ногтевая пластинка отторгается от ложа и полностью атрофируется. При запущенном онихолитическом типе онихомикоза лечение затрудненно, ноготь тяжело спасти, т. к. он почти полностью отслаивается.

Фотографии атрофической формы:

У одного больного могут наблюдаться разные формы онихомикоза, причём как на разных пальцах одной руки или ноги, так и на разных конечностях.

Виды возбудителей

Большинство случаев поражения ногтей грибковой инфекцией происходит при участии грибков-дерматофитов, из них Трихофитон красный (Trichophyton rubrum) – выделяется чаще других.

На втором месте стоят дрожеподобные грибки Кандида (Candida) и разнообразные плесневые грибки: Скопулариопсис (Scopulariopsis brevicaulis), Аспергилл (Asperqillus), Фузариум (Fusarium).

Реже всего диагностируются Эпидермофитон (Epidermophyton) и Микроспорум (Microsporum).

Дерматофиты

Разновидности дерматофитов:

  • Трихофитон красный (Trichophyton rubrum) поражает кожу и ногти на руках и ногах. Развивается на дистальной и латеральной поверхности по гипертрофическому или атрофическому типу. Первым симптомом выступает появление белых или желтоватых очагов в виде пятен и полос на ногтевой пластине. Без лечения мицелий гриба распространяется по всему организму, вызывая тяжёлые поражения кожи – рубромикозы.
  • Трихофитон ментагрофитес (Trichophyton mentagrophytes) инфицирует межпальцевые промежутки с образованием трещин и болезненных изъязвлений. Далее грибок перемещается на ногти: появляется пятно жёлтого цвета, развивается гипертрофический кератоз. Другой формой проявления может быть поверхностный белый онихомикоз большого пальца или мизинца. Активность T. Mentagrophytes увеличивается в тёплое время года.
  • Хлопьевидный эпидермофитон (Epidermophyton floccosum) – заболевание начинается с шелушения кожи на пальцах, сопровождающегося зудом. Проникновение в ногтевые пластинки происходит по дистальному, проксимальному и латеральному направлениям. Появляются жёлтые пятна, в результате атрофии ногти принимают форму «птичьего клюва».
  • Трихофитон фиолетовый (Trichophyton violaceum) имеет эпидемическое распространение в регионах Средней Азии и Дальнего Востока, в остальных районах встречается редко. Начинается с возникновения трихофитии головы, при длительном течении образует тёмные бугорки на ногтях.
  • Фавусный грибок (Trichophyton schoenleinii) или возбудитель парши, проникает в кожу через микротрещины. Заражению подвержены в основном ногти рук, развивается по гипертрофическому типу с образованием жёлто-коричневых корок. В запущенной стадии, при поражении большой площади кожи характерен «мышиный» запах. Встречается в странах Северной Америки.
  • Геофильный микроспорум (Microsporum gypseum) обитает в почве, откуда заражаются животные и, далее – человек. Поражается волосистая часть головы, без лечения выявляется на некоторых ногтях рук, поражая их после травмирования. Встречается крайне редко.

Фотографии ногтей, пораженных дерматофитами:

Дрожжеподобные грибки

Разновидности дрожжеподобных:

  • Кандида белая (Candida albicans) чаще размножается на ногтях пальцев рук, может присоединяться к уже имеющимся онихомикозам, вызванных дерматофитами. Развивается с проксимальной части по атрофическому типу. После воспаления кутикулы, происходит присоединение бактериальной инфекции с выделением гноя. Больной испытывает сильную боль. Ноготь становится серым, выгибается по краям. Кандидоз ногтей рук часто становится профессиональным заболеванием людей, работа которых связана с постоянным контактом с водой.
  • Кандида парапсилоз (Candida parapsilosis) – заражение происходит на дистальном конце ногтя. Появляется чёрное пятнышко, которое постепенно увеличивается в размере. Развивается атрофический онихомикоз – ногтевая пластинка отслаивается.

Фотографии ногтей, пораженных дрожжеподобными грибками:

Плесневые грибки

Разновидности плесневых:

  • Скопулариопсис (Scopulariopsis brevicaulis) встречается в странах с умеренным климатом и развивается на стенах под обоями. Чаще инфицирует ногтевые пластинки на больших пальцах ног, особенно после их травматизации. Симптомом является окрашивание поверхности ногтя в белый цвет – развивается по типу поверхностного белого онихомикоза.
  • Аспергиллус чёрный (Asperqillus niger), другое название чёрная плесень. Онихомикоз вызывает только у людей со сниженным иммунным статусом. Ногтевую пластинку покрывают чёрные точки или окрашивается основание ногтя, развивается по нормотрофическому типу.
  • Фузариум (Fusarium), грибки этого рода паразитируют на сельскохозяйственных культурах. Заражение человека возможно после контакта с раневой поверхностью. Симптомом становится изменение цвета ногтя. Диагностируется крайне редко.

Фотографии ногтей, пораженных плесневыми грибками:

Стадии развития

Заболевание протекает в зависимости от вида возбудителя онихомикоза. Общие для всех видов стадии:

  1. Ранняя стадия. Характеризуется проникновением возбудителя в организм. Клинические проявления еле заметны: небольшие пятнышки или полоски, не вызывающие дискомфорта.
  2. Вторая стадия. Грибок активно делится. Яркое проявление симптомов.
  3. Запущенная стадия. Полное заражение ногтевой пластинки. Приводит к потере ногтя, появляются болевые ощущения. Подробнее о запущенной стадии…

Примеры начальной стадии на изображениях:

Примеры второй (выраженной) стадии:

Примеры запущенной стадии:

Длительность стадии зависит от состояния иммунной системы. У пациентов с хроническими заболеваниями процесс развития происходит быстрее.

Как определить вид онихомикоза

Осмотр ногтейСуществуют более 50 подвидов грибков, вызывающих онихомикоз, поэтому точно определить вид можно только в лабораторных условиях. Предварительная диагностика в домашних условиях возможна со второй стадии, когда появляются симптомы.

  1. Необходимо осмотреть ногтевые пластинки для определения локализации грибковой инфекции.
  2. Следующим критерием является форма изменения толщины ногтя, наличие отслаивающихся чешуек и крошения.
  3. Определяющим фактором может оказаться цвет очагов заражения.
  4. Следует оценить состояние кожи и волос на момент обнаружения онихомикоза: многие грибки поражают сначала их, а потом переходят на ногтевые пластинки.

В некоторых случаях возбудителем является несколько видов грибковой инфекции. Возможны сочетания дерматофитов с дрожжеподобными грибками или плесневых с кандидами.

Медицинская классификация онихомикозов от дерматолога в видео:

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий

Лучшее средство от грибка


Лучшее средство от грибка